有来医生有来医生
有来医生

血癌治疗方法

龚明血液科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

血癌主要是指白血病,是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。针对血癌的治疗方法多样,包括化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、化学治疗:通过使用细胞毒性药物,这些药物能够进入癌细胞内,干扰癌细胞的DNA合成、细胞分裂等关键过程,从而抑制癌细胞的生长与扩散。化疗药物会根据血癌的类型和患者具体情况,以不同的组合和疗程进行使用,一般分为诱导缓解化疗,目的是迅速减少癌细胞数量,使病情达到缓解状态;以及巩固强化化疗,进一步清除残留癌细胞,降低复发风险。

2、靶向治疗:随着医学发展,靶向药物为血癌治疗带来新希望。这类药物能精准识别癌细胞表面或内部特有的分子靶点,与之结合并阻断癌细胞生长、增殖所需的信号传导通路,或者直接诱导癌细胞凋亡。相比传统化疗,靶向治疗对正常细胞的损伤较小,副作用相对较轻,能更有效地针对癌细胞发挥作用,提高治疗效果。

3、免疫治疗:免疫治疗旨在激活患者自身的免疫系统,使其能够识别并攻击癌细胞。一种方式是利用单克隆抗体,可以特异性地结合癌细胞表面抗原,引导免疫系统对癌细胞进行杀伤;另一种是CAR-T细胞疗法,提取患者自身的T细胞,在体外进行基因改造,使其表达能够识别癌细胞抗原的嵌合抗原受体(CAR),然后将这些改造后的CAR-T细胞大量扩增后回输到患者体内,对癌细胞展开精准打击。

4、造血干细胞移植:这是一种较为彻底的治疗方法,适用于部分血癌患者。分为自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植。自体移植是采集患者自身缓解期的造血干细胞储存,在大剂量化疗后回输,重建造血和免疫功能;异体移植则是寻找与患者人类白细胞抗原(HLA)相匹配的供者,获取造血干细胞移植给患者,利用供者的免疫系统来清除残留癌细胞,但该方法存在移植物抗宿主病等风险。

5、放射治疗:利用高能射线,如X射线、γ射线等,对身体特定部位的癌细胞进行照射。射线可以破坏癌细胞的DNA,阻止其分裂和生长。在血癌治疗中,放疗常用于局部控制癌细胞,比如当癌细胞侵犯到中枢神经系统等特殊部位,或者作为造血干细胞移植前预处理方案的一部分,清除体内残留的癌细胞。

在血癌治疗过程中,患者需要严格遵循医嘱,按时服药和接受各项治疗。治疗期间要密切关注身体变化,如出现发热、出血等异常症状需及时告知医生。治疗后也要定期复查,监测病情复发情况。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足休息,有助于提高身体抵抗力,更好地应对治疗。

血癌相关的检查项目

  • 血常规检查通过检测血液中白细胞、红细胞、血小板等各类血细胞的数量、形态和比例,初步判断是否存在血癌迹象。血癌患者常出现白细胞异常升高或降低,红细胞和血小板减少等情况。
  • 骨髓穿刺及活检,抽取骨髓液或获取骨髓组织样本,在显微镜下观察骨髓细胞的形态、数量和比例。这对于准确诊断血癌类型、判断病情严重程度以及监测治疗效果至关重要,能清晰显示癌细胞的特征及骨髓造血功能状态。
  • 流式细胞术检测,利用荧光标记的抗体与血细胞表面抗原结合,通过流式细胞仪分析细胞表面和内部的抗原表达情况,从而精确区分正常细胞和癌细胞,确定癌细胞的类型和分化阶段,为制定个性化治疗方案提供关键依据。
2025-04-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医