月经一个月来2次可能是由多种因素导致的，包括排卵期出血、内分泌失调、药物影响、生殖系统疾病、黄体功能不足。
1、排卵期出血
在两次月经中间，部分女性可能因雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量脱落，引发阴道出血，通常持续2-3天，量少且呈褐色或淡红色。此为生理现象，一般无需特殊处理，但若出血量多或持续时间长，需就医排查。
2、内分泌失调
长期熬夜、精神压力过大、过度节食或肥胖等因素可能干扰内分泌系统，导致激素水平紊乱，影响月经周期。例如，多囊卵巢综合征患者常因雄激素过高或胰岛素抵抗出现月经不规律。
3、药物影响
紧急避孕药、激素类药物（如黄体酮）可能干扰月经周期。紧急避孕药含高剂量孕激素，服用后3-7天可能出现撤退性出血，易被误认为月经。
4、生殖系统疾病
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈炎等疾病可能导致异常出血。例如，黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜，引发不规则出血；子宫内膜息肉则可能因局部血管增生导致出血。
5、黄体功能不足
黄体期（排卵后至下次月经前）孕激素分泌不足，可能导致子宫内膜提前脱落，表现为月经周期缩短或月经频发。此类情况需通过激素检查确诊。
若出现一个月来2次月经的情况，建议及时就医检查，通过B超、性激素六项等检查排除器质性病变，必要时行宫腔镜检查。