筛窦骨瘤的严重程度因瘤体大小、生长速度、有无症状及恶变倾向而异，小且无症状、生长缓慢者影响小，瘤体大、引起症状及有恶变倾向者则较为严重，需分别采取不同处理方式。
1、骨瘤较小且无症状：
当筛窦骨瘤体积较小时，通常不会对周围的组织、神经和血管造成明显的压迫，患者往往没有明显的不适症状。一般只需定期进行影像学检查，密切观察骨瘤的变化情况，暂时无需特殊治疗。
2、生长缓慢：
有些筛窦骨瘤生长速度极为缓慢，在较长的时间内其大小和形态变化不大，由于缓慢的生长进程对周围结构的影响较小，对身体健康的潜在威胁也相对较低，因而对日常生活和健康状况的影响通常较为微弱。
3、骨瘤较大：
若筛窦骨瘤体积较大，就可能对临近的器官和组织形成明显的压迫，比如挤压鼻腔、鼻窦等结构，可能会干扰正常的生理功能，如阻碍鼻腔通气、影响鼻窦的引流等，导致相应功能障碍的风险。
4、引起症状：
筛窦骨瘤可能引发一系列症状，如头痛，可能是由于骨瘤压迫神经所致；鼻塞则可能是骨瘤阻塞鼻腔通道引起，症状会给患者带来不适，对其生活质量产生明显的负面影响，需要采取相应的措施进行干预。
5、恶变倾向：
虽然筛窦骨瘤发生恶变的情况较为少见，但一旦出现恶变倾向，其危害极大，恶变的骨瘤可能会迅速生长、扩散，侵犯周围组织和器官，严重威胁患者的生命健康。因此，一旦发现有恶变的迹象，必须及时进行有效的干预和治疗。对于筛窦骨瘤，患者应重视定期检查，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，有助于身体的恢复。