精神病患者是否知道自己有病，因病情轻重、自我意识保留程度以及疾病类型而异。在大多数情况下，精神病患者可能并不完全意识到自己的病情。也有部分精神病患者在发病间歇期或经过治疗后，能认识到自己的病情。
- 精神病往往伴随着认知功能的损害，包括对自己精神状态和行为的正确判断能力的下降。例如，在精神分裂症中，患者可能出现幻觉、妄想等症状，会坚信这些幻觉或妄想是真实的，而无法认识到这些其实是疾病的表现。另外，一些情感障碍如抑郁症或躁狂症的患者，虽然可能对自己的情绪状态有所感知，但往往难以将其与疾病联系起来，或者因为自我否定的倾向而否认自己有病。
- 然而，也有部分患者能够部分或完全认识到自己的病情，这通常与病情的严重程度、病程长短、治疗干预的及时性和有效性等因素有关。一些轻度或中度的精神病患者，在疾病发作的间歇期或经过有效治疗后，可能会逐渐恢复对自我状态的正确认识。可能会主动寻求治疗，或者在与医生的交流中表达出对自己病情的担忧和认识。
对于无法认识到自己病情的患者，家人和医生需要给予更多的关注和支持，通过耐心的沟通和引导，帮助患者逐渐建立对疾病的正确认识。同时，对于能够认识到自己病情的患者，应该鼓励患者积极面对疾病，配合治疗，争取早日康复。