1型呼衰和2型呼衰在发病机制、临床表现和治疗原则上有别，例如1型呼衰多因肺部实质或血管病变致通气，血流比例失调，2型呼衰因气道阻塞等致通气障碍，有神经症状，需改善通气、治原发病。
1、发病机制
- 1型呼衰多因肺部实质性病变，如肺炎、肺水肿等影响肺泡和血液间的气体交换,或肺血管疾病导致部分肺泡无法正常通气，通气/血流比例失调。
- 2型呼衰常因气道阻塞，如慢性阻塞性肺疾病使气体进出肺泡受阻，呼吸中枢或胸廓、呼吸肌等病变，导致呼吸动力不足，引起通气功能障碍，造成二氧化碳潴留和缺氧。
2、临床表现
- 1型呼衰主要是呼吸困难和发绀，患者呼吸急促，皮肤黏膜呈现青紫色，可伴有烦躁不安等缺氧表现。
- 2型呼衰有呼吸困难、发绀，由于二氧化碳潴留，患者可能出现精神神经症状，如嗜睡、精神错乱、扑翼样震颤等，严重时可昏迷。
3、治疗原则
- 1型呼衰的治疗重点是改善氧合，可通过高浓度吸氧等方式，迅速提高血氧分压，缓解缺氧症状。
- 2型呼衰治疗需保持呼吸道通畅，改善通气功能，低浓度持续吸氧，避免二氧化碳潴留加重，针对原发病进行治疗，如解除气道阻塞等。
呼吸衰竭患者日常要注意口腔卫生，防止细菌滋生，避免情绪激动，保持平和心态，按医嘱定期复查血气分析、肺功能等，出行佩戴口罩，减少接触过敏原和污染空气，戒烟，避免吸二手烟，减少对呼吸道的不良刺激。
呼吸衰竭患者的日常养护
- 患者需保持居住环境空气清新，维持适宜的温度与湿度，可使用空气净化器和加湿器等设备，良好的环境有助于呼吸道舒适，减少刺激，安静舒适的休息环境能让患者充分休息，恢复体力。
- 要保证营养均衡且易消化，多摄入富含蛋白质的食物，如蛋类、鱼类、豆类等，以增强机体抵抗力，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和矿物质，利于身体恢复，要注意控制盐和水的摄入量，避免加重心肺负担。
- 患者要避免剧烈运动，防止加重呼吸困难，可在医生指导下进行适量的康复锻炼，如呼吸操等，以增强呼吸肌功能。日常要注意保暖，预防感冒等呼吸道感染，因为感染会加重病情。患者和家属要学会观察病情变化，如呼吸频率、意识状态等，如有异常及时就医。