面肌痉挛患者如果病情较轻且是初诊，此时可挂神经内科，药物治疗阶段也在神经内科，病情顽固或药物治疗无效时可以挂神经外科。选择科室综合考虑，与医生沟通获恰当治疗，缓解症状。
1、病情较轻且是初诊：如果面肌痉挛的症状较轻，尚未明确病因，通常建议先挂神经内科，会通过详细的病史询问、神经系统体格检查以及必要的辅助检查，来评估病情，确定是否存在神经系统的病变，如颅内肿瘤、脑血管疾病、面神经炎症等。
2、药物治疗阶段：对于明确诊断且适合药物治疗的患者，如症状较轻、对日常生活影响较小，仍应在神经内科进行治疗，此时可以通过调节神经的兴奋性来减轻面肌痉挛的症状。
3、病情顽固或药物治疗无效：如果面肌痉挛症状较为严重，影响到日常生活和工作，且经过一段时间的药物治疗效果不佳，或者出现了药物不良反应，无法耐受继续用药，此时可能需要考虑外科治疗，应挂神经外科。
4、存在明确的外科指征：通过检查发现存在明确的外科手术指征，如面神经受到血管压迫、颅内肿瘤压迫面神经等，也应直接挂神经外科，外科手术可以直接解除病因，从而缓解面肌痉挛的症状。
患者在选择挂号科室时，应尽量详细地向医生描述症状的发生、发展过程，以及既往的治疗情况，以便医生做出准确的判断和建议。