拉不出尿但是总有尿意，这种情况在临床上被称为尿不尽或排尿困难，可能由多种原因引起，如尿路感染、泌尿系统结石等，治疗包括药物治疗、手术治疗等。
1、尿路感染：尿路感染是引起尿不尽的常见原因，尤其是膀胱炎、尿道炎等。细菌入侵尿道或膀胱，引起炎症，导致尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有尿不尽感。在医生指导下服用抗生素进行治疗，注意保持个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，多饮水以冲洗尿路。
2、泌尿系统结石：尿路结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，可能堵塞尿道或刺激膀胱，导致尿不尽感。根据结石的大小和位置，选择药物治疗或手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。
3、前列腺增生：前列腺增生常见于中老年男性，由于前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难、尿不尽等症状。在医生指导下服用药物治疗，若症状严重，可考虑手术治疗。
出现尿不尽症状时，应在医生指导下进行尿常规、超声检查等相关检查，以 明确病因。