鼻黏膜出血和鼻咽癌出血在出血原因、出血特点和伴随症状等方面存在明显区别，保持健康生活方式等措施，可以减少鼻黏膜出血的风险，同时有助于早期发现鼻咽癌的异常情况。
1、出血原因不同
- 鼻黏膜出血通常是由于局部因素导致，例如，鼻腔干燥是常见原因之一，当鼻腔黏膜过于干燥时，黏膜下的小血管容易破裂出血。这可能是由于环境干燥，如冬季室内有暖气时，或者长期处于空调环境下，鼻腔黏膜水分流失。
- 鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，肿瘤细胞会侵犯鼻咽部的血管。早期部分病人就可以出现鼻涕中带血，这是因为肿瘤组织生长迅速，新生血管丰富且脆弱，容易破裂出血。
2、出血特点不同
- 鼻黏膜出血多为间歇性出血，例如，由于干燥或炎症引起的鼻黏膜出血，可能在鼻腔受到轻微刺激，如揉鼻、用力擤鼻后出现出血，出血持续一段时间后可自行停止。出血量相对较少，一般表现为鼻涕当中带血或者鼻流血，多为少量鲜血，很少出现大量出血的情况。
- 鼻咽癌出血早期可能是涕中带血，表现为回吸性涕血，即用力将鼻腔和后鼻孔的分泌物吸到口腔后吐出，可见痰液中带有血丝。这种出血往往是反复出现的。随着病情发展，出血量可能会逐渐增多。当肿瘤侵犯较大的血管时，可能会出现较大量的鼻出血，甚至可能出现难以止住的出血情况。
3、伴随症状不同
- 如果是干燥或炎症引起的鼻黏膜出血，常伴有鼻腔干燥、瘙痒、疼痛等症状。干燥性鼻炎患者除了鼻黏膜出血外，还会感觉鼻腔内有灼热感，经常想揉鼻或挖鼻。过敏性鼻炎患者在鼻黏膜出血的同时，会有打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒等过敏症状。
- 鼻咽癌患者除了涕血外，随着肿瘤增大，可导致后鼻孔阻塞，引起非常明显的鼻塞症状，这种鼻塞多为进行性加重。肿瘤可以压迫咽鼓管，导致咽鼓管阻塞，引起病人渗出性中耳炎，可出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状。
- 就诊后，进行鼻内镜检查，可以直接观察鼻腔和鼻咽部的情况，对于鼻黏膜出血，可以清晰看到出血点的位置、黏膜的状态，如是否有炎症、糜烂等。对于鼻咽癌，鼻内镜能够发现鼻咽部是否有肿物、肿物的形态、大小等情况，还可以对可疑病变进行活检。
鼻黏膜出血与鼻咽癌出血的日常注意事项
- 使用生理盐水进行鼻腔冲洗，每天1-2次。这有助于保持鼻腔黏膜的湿润，减少因干燥引起的鼻黏膜出血。在干燥的环境中，如冬季室内有暖气时，可以使用加湿器增加空气湿度，避免鼻腔黏膜水分过度流失。
- 不要用力擤鼻，以免损伤鼻黏膜。避免挖鼻的不良习惯，因为挖鼻容易导致鼻黏膜破损出血。在鼻腔有瘙痒感时，可以用湿毛巾轻轻擦拭外鼻，缓解不适。
- 积极预防和治疗鼻炎等鼻腔炎症。对于过敏性鼻炎患者，要尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。在鼻炎发作期，按照医生的建议使用药物治疗，如鼻用糖皮质激素喷雾剂等，减轻鼻黏膜炎症。