脂肪肝是指肝脏细胞内脂肪积聚过多的病理状态，是最常见的肝脏疾病之一。根据病因和病程的不同，脂肪肝的临床表现可以有所不同，且早期多无明显症状。然而随着病情的发展，脂肪肝可能会引发一些不适症状，影响肝脏功能，严重时可能发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化，乏力和全身不适、上腹部不适或隐痛等是脂肪肝常见的症状表现。
1、乏力和全身不适：脂肪肝患者常常表现出明显的乏力和疲倦感。即便在没有进行剧烈活动的情况下，患者也可能感到精力不足，身体无力。这是由于肝脏的脂肪堆积导致其代谢功能受损，影响了身体的正常能量转化和消耗，进而引发全身不适。
2、上腹部不适或隐痛：脂肪肝常伴有上腹部不适或隐痛，尤其是在进食后。由于肝脏增大，肝包膜可能受到牵拉，从而引起右上腹部的沉重感或钝痛。多数情况下，这种疼痛不剧烈，但长期存在的腹部不适感是脂肪肝的重要症状。
3、食欲不振和消化不良：脂肪肝患者可能会出现食欲减退、恶心、消化不良等症状。脂肪肝的发生通常与饮食习惯密切相关，如摄入过多高脂肪、高糖的食物，导致肝脏负担加重。此外，肝脏功能的减退可能影响胆汁的分泌，进而影响脂肪的消化和吸收，导致患者出现腹胀、嗳气等消化道不适。
4、体重增加或肥胖：脂肪肝与肥胖有着密切关系，许多脂肪肝患者往往伴随有体重增加或肥胖的表现，尤其是腹型肥胖。脂肪过度积聚在肝脏内，不仅反映出脂肪在肝脏的沉积，还提示了体内脂肪代谢的异常。肥胖患者由于代谢紊乱，更容易发展为脂肪肝。
5、皮肤变化：一些脂肪肝患者可能出现皮肤的变化，如皮肤干燥、暗沉，甚至出现轻微的瘙痒感。这是因为肝脏功能受损后，体内的毒素无法有效代谢和排除，可能会通过皮肤表现出来。此外，长时间的肝脏负担可能会导致皮肤变得易受损，出现淤血或血管扩张等现象。
此外，尽管黄疸在脂肪肝的早期较为罕见，但当脂肪肝发展为脂肪性肝炎或伴随其他肝病时，可能会出现黄疸表现。黄疸的出现通常是因为肝脏的解毒和胆汁分泌功能受到严重损害，导致胆红素积聚，从而使皮肤和眼白变黄。
脂肪肝的治疗要点
- 脂肪肝的治疗重点在于控制病因，减轻肝脏脂肪积聚，并改善肝脏功能。首先，生活方式的调整至关重要。保持健康的饮食结构，减少高脂、高糖、高热量食物的摄入，增加膳食中的水果、蔬菜和全谷物，能够有效减轻肝脏负担。
- 同时适量的体育运动有助于减少体脂，特别是腹部脂肪的积累，从而有效改善脂肪肝的症状。对于肥胖或超重的患者，通过减肥来改善脂肪肝不仅可以减少肝脏脂肪含量，还能改善胰岛素抵抗和血脂水平，降低并发症的风险。