乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由中耳感染蔓延所致。乳突炎的治疗措施包括抗生素治疗、耳部清洁与引流、改善咽鼓管功能等。
1、抗生素治疗：一旦确诊，需尽早使用敏感抗生素。抗生素能抑制或杀灭引起感染的细菌，控制炎症发展。通常根据病情严重程度和可能的病原菌种类选择合适药物，一般疗程要足够，以确保彻底清除感染，防止炎症迁延不愈或转为慢性。
2、耳部清洁与引流：保持耳部清洁至关重要。医生会使用生理盐水等对耳道进行轻柔冲洗，清除分泌物，减少细菌滋生环境。若乳突内有积脓，可能需进行鼓膜切开引流，让脓液排出，降低乳突内压力，缓解疼痛，促进炎症消退。
3、改善咽鼓管功能：咽鼓管功能障碍与乳突炎关系密切。可采用减充血剂滴鼻，减轻咽鼓管咽口黏膜肿胀，恢复其通畅性。咽鼓管通畅后，有利于中耳及乳突内的气体交换和分泌物排出，改善局部炎症状态。
4、止痛治疗：乳突炎常伴有耳部疼痛，严重影响患者生活。可使用非甾体抗炎药缓解疼痛。这类药物通过抑制体内炎症介质产生，减轻疼痛感觉，同时还有一定的抗炎作用，能缓解耳部的炎症反应。
5、支持治疗：患病期间，患者身体抵抗力下降。要保证充足休息，摄入营养丰富、易消化的食物，增强身体抵抗力。适当补充维生素等，有助于身体恢复，更好地对抗炎症。
对于保守治疗效果不佳，乳突内积脓严重，出现并发症风险的患者，需进行单纯乳突切开术。手术打开乳突腔，清除其中的脓液、肉芽组织等，改善引流，防止炎症扩散，避免引发更严重的颅内、外并发症。
乳突炎的检查项目
- 医生通过视诊观察耳部外观，查看有无红肿、瘘管等，触诊乳突区，判断是否有压痛、波动感，初步了解病情。乳突炎可能影响听力，通过纯音测听等方式，检测患者听力损失程度，判断炎症是否累及听神经等结构，为后续治疗及听力康复提供依据。
- 耳部影像学检查中，乳突X线可显示乳突气房的大致情况，判断有无骨质破坏，但分辨率有限。而颞骨CT检查优势明显，能清晰呈现乳突气房、中耳腔、听小骨等结构，精准发现骨质破坏范围、有无积脓等，对评估病情严重程度及制定手术方案意义重大。