半身不遂，又称偏瘫，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状，可能是脑挫裂伤、脑梗死等原因导致的。
1、脑挫裂伤：头部受到外力撞击，如车祸、高处坠落等，可导致脑组织挫伤、裂伤。受伤部位的脑组织会出现出血、水肿等病理改变，影响神经功能，导致受伤对侧肢体出现偏瘫。
2、脑梗死：由于脑动脉粥样硬化、血管狭窄、血液黏稠度增加等原因，导致脑部血管堵塞，局部脑组织缺血缺氧，进而发生坏死、软化，影响神经功能，引起偏瘫。例如，大脑中动脉闭塞可导致其供血区域的脑组织梗死，出现对侧肢体偏瘫等症状。
3、脑出血：高血压、脑血管畸形、脑淀粉样血管病等原因可引发脑出血。血液在脑内积聚形成血肿，会压迫周围脑组织，造成局部脑组织损伤，影响神经传导，导致半身不遂。如基底节区脑出血常导致对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍等。
4、原发性脑肿瘤：如胶质瘤、脑膜瘤等，肿瘤生长会占据颅内空间，压迫周围脑组织，影响神经功能。随着肿瘤的增大，可导致局部脑组织缺血、缺氧，引起神经细胞损伤，从而出现偏瘫症状。
5、转移性脑肿瘤：身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑部，同样会对脑组织造成破坏和压迫。例如，肺癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤发生脑转移后，可能会引起半身不遂等神经系统症状。
鼓励患者进行日常生活能力的训练，如穿衣、洗漱、进食、如厕等。根据患者的实际情况，提供必要的辅助器具，如拐杖、轮椅、助行器等，帮助患者逐渐恢复自理能力。
半身不遂的护理
- 定时为患者翻身，一般每2小时一次，防止同一部位长期受压影响血液循环，发生压疮。仰卧位时，在患侧肩部、臀部等部位垫软枕，保持肢体功能位，防止足下垂、肩关节脱位等；侧卧位时，注意保持肢体自然弯曲，避免关节过度受压。
- 保持皮肤清洁干燥，每天为患者擦拭身体，尤其是容易出汗的部位。大小便后及时清理，避免尿液、粪便刺激皮肤。对于骨突处，如骶尾部、足跟、肘部等，可使用减压贴或气垫床等，减轻压力。
- 鼓励患者多饮水，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，预防便秘。对于排尿困难的患者，可尝试诱导排尿，如听流水声、热敷下腹部等。必要时，可遵医嘱留置导尿管，但要注意导尿管的护理，定期更换尿袋和导尿管，防止泌尿系统感染。