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耳朵里面老是痛是怎么了

田道法耳鼻咽喉科主任医师
湖南中医药大学第一附属医院三甲

耳朵里面老是痛是一种较为常见的症状,可能由多种原因引起,包括外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳部异物、耳部肿瘤等。

1、外耳道炎:外耳道皮肤受到细菌、真菌或病毒感染时,可引发炎症,炎症刺激外耳道神经末梢,引起疼痛,常伴有耳部瘙痒、分泌物增多等症状。患者可能因耳部不适而频繁抓挠,进一步加重炎症和疼痛。

2、中耳炎:中耳炎是耳痛的另一常见病因。中耳位于鼓膜后方,与鼻咽部通过咽鼓管相连。当咽鼓管功能障碍或细菌、病毒通过咽鼓管进入中耳时,可引发中耳炎。中耳炎患者常有耳痛、听力下降、耳内流脓等症状。耳痛多在夜间加重,影响睡眠质量。

3、耳部外伤:耳部受到撞击、挤压或锐器刺伤时,可造成耳廓、外耳道或鼓膜损伤。耳廓软骨损伤可能导致血肿形成,外耳道皮肤撕裂可引起出血和疼痛,鼓膜穿孔则可能伴有听力下降和耳内流血。耳部外伤后的疼痛通常较为剧烈,且可能因头部活动或触碰而加重。

4、耳部异物:耳部异物是儿童常见的耳痛原因。儿童好奇心强,可能将小玩具、豆类等物品塞入耳道。异物在耳道内可引起机械性刺激,导致耳痛、耳痒、耳闷等症状。若异物为活物,其在耳道内活动时可引发剧烈疼痛和恐慌。耳部异物若不及时取出,可能引发感染,加重耳痛。

5、耳部肿瘤:耳部肿瘤可发生在外耳道、中耳或内耳,良性肿瘤如外耳道乳头状瘤、中耳胆脂瘤等,恶性肿瘤如耳部鳞状细胞癌等。肿瘤生长过程中可压迫周围组织,引起耳痛、听力下降、耳内出血等症状。耳部肿瘤引起的耳痛多为持续性,且可能逐渐加重,伴有耳部肿块或分泌物异常。

耳痛的原因多种多样,且部分病因可能相互关联,一旦出现耳痛症状,应及时就医,明确病因,针对性治疗,避免延误病情。

耳朵里面老是痛的日常应对措施

  • 在洗澡或游泳后,应及时用干净的毛巾或棉签轻轻擦拭耳道外侧,避免水分滞留在耳道内。但要注意,不要将棉签深入耳道,以免损伤耳膜。如果耳道内有水,可以将头偏向一侧,轻轻跳动几下,让水自然流出。保持耳部干燥,有助于减少耳部感染的机会,缓解耳痛。
  • 耳部疼痛时,应尽量避免对耳部进行刺激。不要用手指或其他物品掏耳朵,以免损伤耳道皮肤或耳膜,加重疼痛。同时,避免长时间佩戴耳机,尤其是入耳式耳机,因为它们可能会对耳道造成压迫,导致耳部不适。如果需要使用耳机,建议选择耳罩式耳机,并控制音量和使用时间,避免对耳部造成过度压力。
2025-06-23
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