最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤,占肌瘤总数的60%-70%。此类肌瘤生长于子宫肌层内,会使子宫增大、宫腔变形,影响子宫收缩。

- 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,其中肌壁间肌瘤最为常见。这类肌瘤生长在子宫肌壁内,被肌层包围。当肌壁间肌瘤较小时,患者通常无明显症状;随着肌瘤增大,会导致子宫体积增大、宫腔变形,影响子宫正常收缩功能,进而引起月经量增多、经期延长等症状。
- 肌壁间肌瘤的形成与女性体内雌激素水平密切相关。生育年龄女性因雌激素分泌旺盛,肌瘤生长活跃;绝经后雌激素水平下降,肌瘤多停止生长甚至萎缩。此外,遗传因素、干细胞功能失调等也参与肌瘤的发生发展过程。通过妇科超声检查,可清晰观察到肌壁间肌瘤的大小、位置及数量,为临床诊断提供重要依据。
- 当肌瘤体积较小且无症状时,一般采取定期随访观察的策略;若肌瘤导致月经过多、腹痛、不孕等症状,或存在恶变风险时,则需考虑手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等,也可采用高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术等微创治疗手段。
除肌壁间肌瘤外,子宫肌瘤还包括浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤等类型。浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面;黏膜下肌瘤向宫腔方向生长,突入宫腔,这两类肌瘤症状与肌壁间肌瘤有所差异。近年来,随着医学研究深入,对子宫肌瘤的分子生物学机制研究不断取得进展,为开发新的治疗方法奠定基础。
子宫肌瘤患者注意事项
1、定期检查:建议每3-6个月进行一次妇科超声检查,监测肌瘤大小、位置及生长速度变化。若出现异常阴道出血、腹痛加剧等症状,应及时就医。
2、生活管理:保持规律作息,避免熬夜,适度进行有氧运动,如散步、瑜伽,增强体质。饮食上减少富含雌激素的食物摄入,如蜂王浆、豆制品等,均衡营养,控制体重,降低肌瘤生长风险。
3、药物与治疗:服用激素类药物需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或停药。如需手术治疗,应充分了解手术方式及术后注意事项,术后注意伤口护理,避免感染,定期复查恢复情况。

