精神科精神科
有来医生

抑郁症喘不过气来是怎么回事

刘文英精神科主任医师
深圳市精神卫生中心三甲

抑郁症患者出现 “喘不过气来”,多是 “生理与心理因素共同作用” 的结果,并非单纯 “心理作用”,需结合医学检查排除躯体疾病,同时针对性干预,避免因忽视导致风险。​

  • 从心理机制来看,抑郁症伴随的 “焦虑情绪” 是主要诱因:抑郁症患者常陷入 “负面思维循环”(如自我否定、对未来绝望),引发强烈焦虑,导致交感神经兴奋,出现 “呼吸急促、胸闷、喘不过气” 的躯体症状,这种症状多在情绪波动(如想到负面事件)时加重,平静后可缓解,属于 “功能性躯体症状”,即躯体检查(如胸片、心电图)无明显异常,但症状真实存在。​
  • 从生理机制来看,抑郁症可能引发 “自主神经功能紊乱”:长期抑郁会破坏神经内分泌平衡,导致自主神经(控制呼吸、心跳)调节异常,表现为呼吸频率加快、呼吸变浅,患者主观感受 “空气不足、喘不过气”,严重时可能出现 “过度通气综合征”,伴随手脚麻木、头晕,进一步加剧焦虑,形成 “喘不过气 - 更焦虑 - 更喘” 的恶性循环。​
  • 此外,需警惕 “躯体疾病与抑郁症共病” 的情况:抑郁症患者若同时患有 “哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心脏病” 等躯体疾病,也会出现喘不过气的症状,且症状会因抑郁情绪加重(如因情绪低落忽视治疗、减少活动)。

因此,抑郁症患者出现喘不过气时,需先到医院进行 “胸部 CT、肺功能、心电图” 等检查,排除躯体疾病;若为功能性症状,需在医生指导下调整抗抑郁药物(如选择兼具抗焦虑作用的药物),同时配合 “呼吸训练”(如腹式呼吸、缓慢深呼吸)缓解症状,必要时进行心理咨询,改善焦虑认知。​

抑郁症患者出现 “喘不过气” 时,如何即时自我缓解?​

抑郁症患者出现喘不过气时,可通过 “三步即时缓解法” 快速平复,避免症状加剧:

  • 第一步,“调整呼吸模式”,立即找安静地方坐下或躺下,双手放在腹部,用鼻子缓慢吸气 4 秒(感受腹部鼓起),憋气 2 秒,再用嘴巴缓慢呼气 6 秒(感受腹部收缩),重复 5-8 次,通过 “腹式呼吸” 降低呼吸频率,缓解过度通气,避免手脚麻木;
  • 第二步,“感官着陆”,快速说出周围 3 样能看到的物品(如 “桌子、杯子、绿植”)、触摸 2 样物品(如 “衣服的布料、椅子的扶手”)、倾听 1 种声音(如 “空调声、自己的呼吸声”),通过激活感官,将注意力从 “喘不过气” 的感受转移到现实环境,减少焦虑;
  • 第三步,“积极自我暗示”,轻声对自己说 “这是抑郁引发的暂时症状,我现在很安全,慢慢呼吸就会好”,避免因 “担心自己会窒息” 加剧恐慌。若症状持续超过 10 分钟无缓解,或频繁出现,需及时联系医生,调整治疗方案。
2025-10-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医