宝宝牙龈上有个小白点可能由多种原因引起，主要包括马牙、鹅口疮及疱疹性咽峡炎。如果宝宝牙龈上的小白点持续存在或伴有其他不适症状（如哭闹、厌食等），建议家长及时带宝宝前往正规医院的口腔科就诊。医生会根据宝宝的具体情况进行详细检查，并给出相应的诊断和治疗建议。
1、马牙：马牙是婴儿牙龈上常见的白色或黄白色小颗粒，多由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成。这种小白点通常米粒大小，散在分布或几颗融合，位置可能在牙床上或上颌腭中缝处，摸起来质地较硬。马牙是婴儿成长过程中的正常生理现象，无需特殊处理，一般会在数周或数月内自行脱落。家长应避免用针挑或用布擦，以免引起感染。
2、鹅口疮：鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，也可能表现为牙龈上的小白点。这些小白点形态大小不一，外形不规则，触感较软，部分可以擦去。鹅口疮的发生与口腔卫生不良、乳具消毒不严、乳母奶头不洁等因素有关。宝宝感染后，除牙龈外，还可能在口腔黏膜上看到白色凝乳样物，不易剥离。家长应注意宝宝口腔卫生，并在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗。
3、疱疹性咽峡炎：虽然疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部及咽后壁的灰白色疱疹，但偶尔也会影响到牙龈区域。该病由病毒感染引起，可伴有高热、咽痛等症状。如果宝宝出现类似症状，应遵医嘱进行抗病毒治疗。
日常生活中，建议保持宝宝口腔卫生，定期清洁口腔，特别是在宝宝进食后。注意宝宝的饮食卫生，避免食物残渣长时间停留在口腔内。定期对宝宝的奶瓶、奶嘴等喂养工具进行消毒，以防交叉感染。