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一度房室阻滞是什么

彭丽萍心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

一度房室阻滞是房室阻滞的一种类型,患者可能没有明显的不适症状,部分健康的成年人、儿童等人群可出现此现象。

房室阻滞是指房室交界区脱离生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室,可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位,常根据严重程度分为一度、二度以及三度。部分健康的成年人、儿童以及运动员可发生一度房室阻滞,可能与静息时迷走神经张力增高有关,但也可能与冠心病急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎等疾病有关。

一度房室阻滞主要经心电图检查发现,可表现为PR间期超过0.2秒,而QRS波群形态与时限多为正常。患者通常没有明显的不适感,但部分人可出现疲倦、乏力等全身症状,部分人可有头晕、低血压等表现。同时一度房室阻滞患者进行心脏听诊时,可闻及第一心音强度减弱。

如果一度房室阻滞患者没有明显的不适,并且没有心室率减慢等异常,通常不需要采取特殊的治疗。但是,如果患者的症状明显,或是有心室率缓慢,需根据自身情况,在医生建议下及时进行临时性或永久性心脏起搏治疗。

2023-11-16
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