梨状肌综合征是因坐骨神经在臀部受到梨状肌压迫所引发的病症，患者可能有臀部深处疼痛、下肢放射性麻痛等不适，需要及时就医诊治，通过针对性处理措施，如手法康复治疗等，控制病情进展。
1、症状
- 臀部深处疼痛：梨状肌综合征初期患者常感到臀部深处隐隐作痛，多为持续性钝痛，久坐或久站后疼痛加剧，严重时会影响正常坐姿与站姿，使日常活动受限。
- 下肢放射性麻痛：随着病情发展，坐骨神经受压加重，疼痛会沿臀部向大腿后外侧、小腿乃至足部放射，伴有麻木、刺痛感，严重影响下肢的正常活动，行走时疼痛尤为明显。
- 下肢肌肉力量减弱：长期神经受压导致下肢肌肉失去正常神经支配，患者会感觉下肢力量不如从前，抬腿、爬楼梯等动作变得吃力，甚至会出现行走不稳的情况。
- 下肢皮肤感觉异常：患者下肢皮肤可能出现感觉迟钝，对温度、触摸等刺激反应不灵敏，部分患者还会有蚁走感，这种异常感觉会持续存在，给患者带来心理和身体上的双重负担。
- 髋关节活动障碍：由于疼痛和肌肉力量减弱，患者髋关节的活动范围明显减小，内旋、外旋、后伸等动作完成困难，影响弯腰、下蹲等日常动作，降低生活质量。
2、治疗
- 手法康复治疗：专业康复师通过按摩、推拿等手法，放松紧张的梨状肌，解除其对坐骨神经的压迫。先以揉法、滚法放松臀部肌肉，再运用弹拨手法刺激梨状肌，改善肌肉痉挛，缓解疼痛症状。
- 物理辅助治疗：采用热敷、超短波、红外线等物理治疗方法，促进臀部血液循环，减轻炎症水肿，缓解梨状肌对坐骨神经的刺激，进而减轻疼痛和麻木，促进受损组织修复。
- 药物缓解治疗：遵医嘱口服非甾体类抗炎药物，减轻炎症反应，缓解疼痛。并搭配肌肉松弛剂，放松紧张的梨状肌，减轻神经压迫，改善症状。
- 局部封闭治疗：针对症状严重的患者，在梨状肌部位注射糖皮质激素和局部麻醉药物，起到消炎、止痛、缓解肌肉痉挛的作用，快速减轻患者痛苦。
- 手术解除压迫：若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗，通过手术松解梨状肌，解除对坐骨神经的压迫，恢复神经正常功能，改善患者症状。
治疗梨状肌综合征期间患者需保持良好生活习惯，避免久坐久站，定时起身活动，减轻臀部压力，并注意臀部保暖，防止受寒加重肌肉紧张。平时避免剧烈运动，防止病情反复。
梨状肌综合征的预后
- 病情程度：病情较轻时仅梨状肌轻度水肿，对坐骨神经压迫不严重，患者表现为轻微臀部疼痛、下肢偶尔麻木。通过保守治疗，如休息、热敷、按摩，数周内症状便能明显缓解，恢复良好。
- 治疗方法：保守治疗适用于多数患者，规范治疗可使大部分患者症状改善。但少数保守治疗无效者，需手术松解梨状肌。手术成功的话，能解除神经压迫，疼痛等症状可显著缓解。不过手术存在一定风险，恢复情况因人而异。
- 日常保养情况：患者在治疗后，若能避免久坐、过度运动等不良习惯，坚持适当康复锻炼，如臀部肌肉拉伸，可增强肌肉力量，维持关节稳定性，减少复发几率。而不良生活习惯易导致病情反复，影响预后。