头皮出现红疙瘩并伴有瘙痒，并非单一因素所致。细菌或真菌感染毛囊引发的毛囊炎，是常见原因；接触染发剂、洗发产品等过敏原，引发的过敏性皮炎也会导致该症状；此外，内分泌失调同样可能造成头皮毛囊堵塞、炎症反应，进而出现红疙瘩与瘙痒。
1、毛囊炎：金黄色葡萄球菌等细菌入侵毛囊，会引发化脓性炎症，初期表现为红色丘疹，逐渐发展成脓包，伴有疼痛和瘙痒。马拉色菌等真菌大量繁殖，也会引发真菌性毛囊炎，尤其在头皮油脂分泌旺盛人群中多发，常出现密集分布的红疙瘩，瘙痒明显。
2、脂溢性皮炎：头皮油脂分泌过多，为马拉色菌等微生物提供生长环境，其代谢产物刺激头皮，引发炎症。患者头皮会出现红斑、红疙瘩，覆盖油腻性鳞屑，伴有剧烈瘙痒，且容易反复发作，尤其在精神紧张、饮食油腻时症状加重。
3、过敏性皮炎：接触过敏原是引发头皮过敏性皮炎的主因。使用劣质洗发水、染发剂，或接触新的护发产品，都可能导致过敏。过敏时，头皮会迅速出现红疙瘩、瘙痒，严重者还可能伴有红肿、渗液。此外，对某些食物过敏，也可能通过体内免疫反应，在头皮表现出红疙瘩与瘙痒症状。
4、内分泌失调：内分泌变化会影响头皮状态。雄激素水平升高，会促使皮脂腺分泌更多油脂，堵塞毛囊，引发炎症。青春期、生理期或患有多囊卵巢综合征的人群，因体内激素波动大，容易出现内分泌失调，导致头皮油脂分泌失衡，出现红疙瘩与瘙痒，常伴有面部痤疮等其他症状。
头皮长红疙瘩且发痒的原因多样，涉及感染、过敏、内分泌等多个方面。若症状较轻，可通过改善生活习惯、更换温和洗护产品观察改善；若症状严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因后接受规范治疗。
头皮长红疙瘩痒患者在生活中应该注意什么
- 注重头皮清洁：保持头皮清洁是基础。选择温和、无刺激的洗发水，避免使用含有大量化学成分，如硫酸盐、硅油等可能刺激头皮的产品。建议根据自身头皮出油情况，2-3天洗一次头，过于频繁洗头会破坏头皮的天然屏障，而过久不洗则会使污垢、油脂堆积，加重红疙瘩和瘙痒症状。洗头时，用指腹轻轻按摩头皮，而非用指甲抓挠，防止损伤头皮。
- 避免外部刺激：减少烫发、染发次数，烫发剂、染发剂中的化学物质易刺激头皮，引发过敏或炎症反应，使红疙瘩和瘙痒加剧。尽量不戴过紧的帽子，保持头部通风良好，帽子材质选择透气性佳的，且要定期清洗。避免长时间在阳光下暴晒，阳光中的紫外线可能损伤头皮，加重炎症。另外，注意避免接触可能引起过敏的物质，如某些新的护发产品、发胶等。