口腔黏膜纤维化是一种慢性疾病，通常可分为五个阶段，不同阶段症状表现与严重程度各异，初期症状隐匿，后期可出现张口受限、吞咽困难等严重影响生活质量的表现。一旦发现口腔黏膜发白、麻木等异常，应及时就医，明确诊断并接受专业治疗，防止病情恶化。
1、初期阶段：在口腔黏膜纤维化初期，患者多无明显自觉症状，或仅偶感口腔黏膜轻微不适，如轻微的发涩、粗糙感。检查时可见口腔黏膜颜色稍显苍白，质地基本正常，弹性尚未明显改变。此时病变范围局限且程度较轻，往往容易被忽视，但却是干预治疗的关键时机。
2、早期阶段：进入早期，口腔黏膜苍白症状愈发明显，部分患者会出现黏膜麻木感，尤其在进食刺激性食物时，麻木与不适感加剧。黏膜表面可出现散在的细小灰白色病损，质地开始变硬，柔韧性下降，患者可能会感觉到口腔黏膜不如从前柔软，张口度尚无明显受限。
3、中期阶段：中期时，口腔黏膜的灰白色病损范围扩大，融合成片状，黏膜明显变硬，失去弹性。患者张口度逐渐受限，一般张口度在2-3厘米左右，进食较硬食物或较大块食物时会出现困难，部分患者还会伴有口干、味觉减退等症状，对日常生活产生一定影响。
4、中晚期阶段：中晚期，口腔黏膜广泛纤维化，灰白色病损累及大部分口腔黏膜区域，甚至波及软腭、咽侧壁等部位。患者张口度进一步减小，通常在1-2厘米，吞咽、言语功能受到明显影响，吞咽食物时会感到疼痛、费力，说话清晰度也有所下降，严重影响生活质量。
5、晚期阶段：到了晚期，口腔黏膜完全纤维化，呈皮革样改变，张口度严重受限，通常小于1厘米，甚至只能勉强张开牙齿缝隙。患者吞咽极度困难，仅能进食流食或半流食，还可能出现牙关紧闭、唾液分泌减少等症状，部分患者存在癌变风险，严重威胁身体健康与生命安全。
口腔黏膜纤维化的预后与发现及治疗时机密切相关，若在初期或早期及时干预，通过规范治疗与生活方式调整，病情有望得到控制甚至逆转，而中晚期患者，即使积极治疗，也较难完全恢复口腔功能，张口受限、吞咽困难等症状只能得到一定程度改善。若发展至晚期且发生癌变，预后则较差。
口腔纤维化治疗
- 药物治疗：药物治疗旨在缓解症状、抑制纤维化进程。常用药物包括维生素A酸类药物，可调节上皮细胞生长和分化，促进黏膜修复，糖皮质激素能减轻炎症反应，抑制纤维组织增生，此外，还可使用活血化瘀的中药，改善局部血液循环，减少胶原纤维沉积。药物需在医生指导下规范使用，并注意观察不良反应。
- 物理治疗：物理治疗可辅助改善口腔功能。如采用超声波雾化吸入，将药物雾化后直接作用于口腔黏膜，促进药物吸收，减轻炎症，红外线照射、激光治疗等，能促进局部血液循环，缓解疼痛，改善张口度。物理治疗需定期进行，与药物治疗联合使用效果更佳。
- 手术治疗：对于病情严重、保守治疗效果不佳，尤其是出现严重张口受限、吞咽困难的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括纤维化组织切除术，切除病变的纤维组织，松解挛缩，游离皮瓣移植术，用于修复切除后较大的组织缺损，以恢复口腔功能和外形。但手术存在一定风险，术后需配合康复训练，防止瘢痕再次挛缩。