耳朵里长痘痘原因多样，不良耳部卫生习惯，如用不洁工具掏耳或久不清理耳道可致，局部皮脂腺分泌旺盛易堵塞毛孔形成，外耳道炎症刺激毛囊会有类似情况，还有身体上火时，耳部皮肤代谢紊乱也易长痘。
1、不良的耳部卫生习惯：经常用不洁的工具掏耳朵，容易将细菌带入耳道，引发毛囊感染，促使痘痘生成，或者长时间不清理耳道，耳垢堆积过多，也会影响耳部皮肤正常代谢，增加长痘痘的几率。
2、局部皮脂腺分泌旺盛：耳部皮脂腺分泌过多油脂，若不能及时排出，就容易堵塞毛孔，形成痘痘，例如在青春期，身体激素水平变化，皮脂腺功能活跃，耳部就更易出现此类情况。
3、外耳道炎症刺激：外耳道发生炎症时，炎症因子会影响周围的毛囊组织，导致毛囊出现红肿，类似痘痘的表现，如外耳道炎可能因细菌感染、真菌感染或者局部过敏反应引发，这些都可能成为诱因。
4、身体上火：当身体处于上火状态时，全身的皮肤代谢可能出现紊乱，耳部皮肤也不例外，容易出现长痘现象，还可能伴有咽喉肿痛、牙龈发炎等其他上火症状。
耳部痘痘日常需留意，减少耳部周围化妆品使用，防止其堵塞毛孔加重长痘。避免频繁触摸耳朵，手上细菌易致感染恶化。适度运动促进新陈代谢，利于耳部皮肤健康。保持居住环境清洁，降低灰尘、过敏原等对耳部刺激，预防痘痘反复。
耳朵里长了痘痘的治疗方法
- 保持耳部清洁，使用温和的耳部清洁液或生理盐水，轻轻擦拭外耳道，清除耳垢与分泌物，但要注意避免损伤耳道皮肤。
- 若痘痘是因皮脂腺分泌旺盛所致，可在医生指导下局部涂抹一些具有消炎、控油作用的药膏，以减轻炎症反应并减少油脂分泌，药物的使用需谨遵医嘱。
- 若是外耳道炎症引发，需确定炎症类型。若是细菌感染引起的，可应用抗生素滴耳液；若是真菌感染导致的，则使用抗真菌药物治疗，以消除炎症根源，促使痘痘消退。
- 对于因身体上火引起的痘痘，要注重调整生活方式，多喝水，多吃蔬菜水果，保证充足睡眠，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以调节身体内分泌，改善皮肤代谢状况，促进痘痘的愈合。要避免挤压痘痘，防止引发更严重的感染或并发症。