心脏射频消融手术,又称心脏经导管射频消融术,通过将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏特定腔室,利用射频电流转换为热能,作用于局部心肌,使其产生热损伤进而凝固坏死,达到消除病灶、治疗心律失常的目的。
1、手术适应证:
心脏射频消融手术主要适用于多种心律失常疾病,包括但不限于房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏及室性心动过速等,这些疾病常常导致患者生活质量下降,甚至危及生命,而射频消融手术为这些患者提供了一种有效的治疗选择。
2、手术过程:
根据患者的具体情况,选择合适的血管进行穿刺,如股静脉、锁骨下静脉等。穿刺后,将电极导管送入心脏特定部位,在导管送入心脏后,进行电极标测,以确定异常电信号或异常通道的位置,在标测到异常电信号或通道后,通过射频电流对局部心肌进行加热,使其凝固坏死,从而阻断异常电传导。
3、手术效果与风险:
心脏射频消融手术的效果通常较好,能够显著缓解心律失常症状,提高患者的生活质量,然而手术也存在一定的风险,包括局部血管损伤、心脏穿孔、传导阻滞、血栓形成与栓塞以及复发等,这些风险在大多数情况下可以通过医生的精细操作和术后的有效护理来降低。
4、术后护理与注意事项:
术后患者需要遵循医生的建议进行护理,包括卧床休息、避免剧烈运动、保持伤口清洁干燥等,同时患者还需要注意饮食调理,避免辛辣刺激、油腻等食物,以免影响身体恢复,定期复查心电图等相关检查也是必不可少的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
虽然手术存在一定的风险,但通过医生的精细操作和患者的积极配合,大多数患者都能取得良好的治疗效果,因此对于符合条件的心律失常患者来说,心脏射频消融手术无疑是一种值得考虑的治疗选择。
心脏射频消融手术前需要注意什么
- 患者在手术前必须提供完整的病史信息,特别是关于出血性疾病、药物过敏、近期疾病以及心导管术及外科手术史等。这些信息对于医生评估手术风险和制定手术方案至关重要,进行全面的体格检查,包括心率、血压、呼吸等生命体征的监测,以及心脏听诊等,以评估患者的心脏功能和身体状况。
- 用于评估心脏电信号传导和节律异常情况,以确定是否存在可能导致心律不齐的问题,可以显示心脏结构、瓣膜运动及血流状态,帮助医生了解心脏状况是否适合接受射频消融治疗。
- 患者在手术前需要停用所有抗心律失常药物5个半衰期以上,以免影响射频消融手术的准确性或导致手术中不能诱发心律失常,遵循医生的指示,按时服用其他必要的术前药物,如抗凝药物等,以降低手术风险。