长短腿相差2厘米是否严重不能一概而论，这需要结合患者的年龄、身体适应能力、是否出现并发症等因素综合判断。对于部分适应能力较强、未引发明显不适的人群，可能不算严重。但对于身体较为敏感，尤其是已出现疼痛、体态失衡等并发症的人来说，则需要引起重视并及时干预。
从人体的代偿机制来看，对于成年后才出现长短腿且相差2厘米的人群，如果身体适应能力较好，未出现明显的不适症状，相对不算严重。成年后骨骼发育已基本定型，人体会通过腰椎侧弯、骨盆倾斜等代偿机制来适应这种下肢长度差异，尽量维持身体的平衡与稳定。这种情况下，2厘米的长短腿对生活质量的影响较小。只要注意日常姿势的调整和适当锻炼，病情可以保持相对稳定。
在许多情况下，长短腿相差2厘米会引发一系列问题，此时就较为严重。对于青少年或儿童来说，骨骼仍处于生长发育阶段，2厘米的长短腿差异可能导致骨盆倾斜、脊柱侧弯等问题，随着生长发育，这种体态畸形会愈发明显，不仅影响外观，还可能压迫神经，导致疼痛、麻木等症状，甚至影响心肺功能。而且由于双腿受力不均，还会增加膝关节、髋关节磨损，引发关节疼痛、过早退化等问题。
另外，即使是成年人，如果身体对长短腿的代偿能力较差，也会逐渐出现腰部疼痛、膝关节不适等症状。长期的姿势代偿会使腰部肌肉受力不均，部分肌肉持续紧张，进而引发腰肌劳损。膝关节由于受力异常，关节软骨磨损加剧，可能发展为膝骨关节炎，这些并发症会严重影响患者的生活质量，此时长短腿相差2厘米的问题就不容忽视。
对于存在长短腿相差2厘米情况的患者，在姿势调整方面，站立时应尽量保持身体正直，避免重心长期偏向一侧。坐着时使用高度合适的座椅和桌子，保持脊柱自然弯曲，可在较短一侧的臀部下方放置适当厚度的垫子，以平衡骨盆。行走时要注意步伐均匀，避免因习惯导致的跛行，可通过镜子观察或他人提醒，纠正不良的行走姿势。