高血压老人血压突然降低可能由主动脉夹层、急性心肌梗死、脑梗死、肺栓塞和心力衰竭等引起，重视老人血压变化，及时诊断治疗，守护老人健康。
1、主动脉夹层：是一种严重的心血管急症，当高血压老人患有主动脉夹层时，血液流入主动脉壁的夹层中，导致血管腔受压，影响心脏的射血功能，从而引起血压突然降低，患者会出现剧烈的胸痛，疼痛呈撕裂样或刀割样。
2、急性心肌梗死：急性心肌梗死发生时，心脏的供血受到严重影响，心肌细胞受损，心脏的收缩和舒张功能减弱，导致心脏输出量减少，血压下降，老人可能感到心前区压榨性疼痛、胸闷、心悸等症状。
3、脑梗死：部分脑梗死患者可能会出现血压突然降低的情况，当脑部血管堵塞，影响了神经系统对心血管系统的调节，可导致血压下降，患者常伴有肢体无力、言语不清、头晕等症状。
4、肺栓塞：是由于肺动脉或其分支被栓子堵塞引起的疾病，栓子阻塞血管后，导致肺循环阻力增加，心脏负荷加重，进而引起血压降低，老人可能有突发的胸痛、呼吸困难、咯血等表现。
5、心力衰竭：是各种心脏疾病的终末阶段，当老人出现心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵出，导致体循环淤血和血压降低，患者会有呼吸困难、乏力、水肿等症状，活动耐力明显下降。
高血压老人应定期监测血压，记录血压变化，以便及时发现异常，保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，有助于维持血压稳定。如出现血压突然降低且伴有明显不适症状，应立即就医，接受专业治疗。