糖尿病引起的脚烂需要通过综合治疗控制感染、促进伤口愈合，并预防病情恶化。治疗需结合清创、抗感染、降血糖及改善循环等多维度措施，具体建议咨询医生。
1、伤口清创与护理：及时清除坏死组织，避免感染扩散。建议由专业医生操作，使用生理盐水冲洗伤口，避免刺激性消毒剂直接接触创面。根据伤口情况选择敷料，如银离子敷料、水胶体敷料等，保持创面湿润环境以促进愈合。
2、抗感染治疗：根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，轻度感染可口服头孢类抗生素，中重度感染需静脉输注广谱抗生素。治疗周期通常持续2-4周，需足疗程用药以避免耐药性。
3、血糖控制：严格监测并控制血糖水平，空腹血糖需低于7mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L。使用胰岛素或口服降糖药，根据血糖波动调整剂量。高血糖会延缓伤口愈合，需定期检测糖化血红蛋白水平。
4、改善循环与神经功能：使用扩血管药物增加下肢血液灌注，配合高压氧治疗提高组织氧分压。营养神经药物可缓解周围神经病变引起的疼痛、麻木等症状，促进神经修复。
5、手术治疗：对于深部脓肿或骨髓炎需行手术清创，切除坏死组织至健康创面。严重缺血患者可能需血管介入治疗，如球囊扩张、支架植入等，或血管旁路手术如下肢动脉搭桥术，恢复足部血液供应。
糖尿病足的治疗需长期坚持，患者需定期复查血管造影评估血供情况，并遵医嘱调整治疗方案。日常需严格控制血糖、血脂及血压，戒烟限酒，避免足部外伤。若出现新发溃疡、红肿热痛或渗液增多，需立即就医，防止病情恶化。
糖尿病引起的脚烂有哪些危害
- 引发严重感染扩散：糖尿病脚烂形成的创面为细菌提供温床，感染易快速蔓延至深部组织与骨髓，引发骨髓炎、败血症。严重时可导致脓毒血症，毒素入血影响全身器官功能，威胁生命安全。
- 导致肢体功能丧失：长期溃烂使足部肌肉、神经、血管持续受损，造成肌肉萎缩、关节变形，影响正常行走与负重功能。即便伤口愈合，足部功能也难以完全恢复，降低患者行动能力。
- 增加截肢风险：若脚烂病情进展迅速，经保守治疗无效，为防止感染扩散危及生命，常需进行截肢手术。截肢不仅影响肢体完整性，还会降低患者生活自理能力与生活质量。