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做糖耐三次抽血的时间

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

糖耐量试验通常需要抽取三次血液,以检测不同时间点的血糖水平,从而评估人体对葡萄糖的耐受能力,分别是空腹状态、服糖后1小时、服糖后2小时。

1、空腹状态:一般要求在禁食8-12小时后进行,通常是在清晨未进食早餐前。空腹血糖是基础血糖值,反映了在没有食物摄入的情况下,身体的血糖调节能力。它可以帮助医生判断患者是否存在空腹血糖异常,如空腹血糖受损或糖尿病。正常的空腹血糖值一般在3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖值高于正常范围,可能提示身体存在糖代谢问题,但还需要结合其他时间点的血糖值来综合诊断。

2、服糖后1小时:在口服75克葡萄糖后的1小时整进行抽血。从喝第一口葡萄糖水开始计时,到1小时整时抽取血液。葡萄糖水通常需要在5-10分钟内喝完。服糖后1小时血糖反映了身体对葡萄糖负荷的早期反应。在正常情况下,人体摄入葡萄糖后,胰岛素会迅速分泌,使血糖升高到一个峰值,然后逐渐下降。服糖后1小时血糖值一般应低于11.1mmol/L。如果该值过高,说明身体对葡萄糖的早期代谢可能存在异常,可能是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的。

3、服糖后2小时:同样是从喝第一口葡萄糖水开始计时,2小时整时进行抽血。服糖后2小时血糖是诊断糖尿病和糖耐量异常的重要指标之一。它反映了身体在经过一段时间后对葡萄糖的耐受和调节能力。正常情况下,服糖后2小时血糖应低于7.8mmol/L。当服糖后2小时血糖值在7.8-11.1mmol/L时,称为糖耐量异常;若大于等于11.1mmol/L,且伴有糖尿病症状,或重复检测结果仍高于此值,可诊断为糖尿病。

在进行糖耐量试验时,严格按照规定的时间抽血非常重要,时间的准确性会直接影响检测结果的准确性和诊断的可靠性。同时,试验过程中患者应保持安静,避免剧烈运动和情绪波动,以免影响血糖水平。如果因特殊情况未能在规定时间内准确抽血,应及时告知医生,以便医生根据实际情况对结果进行分析和判断。

做糖耐的注意事项

  • 在检查前3天,要保持正常的饮食状态,每天摄入的碳水化合物不少于150克,避免刻意节食或进食过多高糖、高脂肪食物,以维持身体正常的糖代谢状态,使检查结果能真实反映日常的血糖调节能力。
  • 检查前一天晚上10点后应禁食、禁水,保证空腹时间达到8-12小时。如果空腹时间过短或过长,都可能影响检查结果。如空腹时间过短,食物未完全消化吸收,会使血糖升高;空腹时间过长,身体可能出现应激反应,导致血糖异常。对于一些可以影响糖耐量结果的药物,在检查前需遵医嘱停用。
2025-04-23
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