面部脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其原因主要有皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、神经精神因素、饮食习惯，可以在医生的指导下使用抗真菌药物、糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素进行治疗。
1、原因：
- 皮脂腺分泌旺盛：面部皮脂腺丰富，当皮脂腺分泌功能亢进，产生过多皮脂时，为马拉色菌等微生物的生长提供了良好的脂质环境，马拉色菌大量繁殖，其代谢产物会刺激皮肤，引发炎症反应。
- 马拉色菌感染：马拉色菌是一种嗜脂性真菌，在面部脂溢性皮炎患者的皮损处，马拉色菌的数量通常增多，它可分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症。
- 神经精神因素：精神紧张、焦虑、压力过大等，可导致神经内分泌系统紊乱，进而影响皮脂腺的分泌功能，促使脂溢性皮炎的发生或加重。
- 饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，可使机体代谢加快，皮脂腺分泌增加，从而诱发或加重面部脂溢性皮炎。
2、治疗：
- 抗真菌药物：由于马拉色菌在脂溢性皮炎的发病中起重要作用，外用抗真菌药物可抑制马拉色菌生长，减轻炎症反应。对于病情较重者，可能需口服抗真菌药物。
- 糖皮质激素：炎症较重的皮损，可短期外用弱效糖皮质激素，以快速减轻炎症症状，但不能长期使用，以免引起激素依赖性皮炎等不良反应。
- 钙调神经磷酸酶抑制剂：对于面部脂溢性皮炎，尤其是不适宜使用糖皮质激素的部位，可外用钙调神经磷酸酶抑制剂，具有抗炎、免疫调节作用，且无糖皮质激素的副作用。
- 维生素：口服B族维生素，如维生素B2、维生素B6和复合维生素B等，可调节脂肪代谢，对脂溢性皮炎有一定的辅助治疗作用。
注意使用温和的洁面产品和护肤品，避免过度清洁和使用刺激性化妆品。同时，要保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，多吃水果、蔬菜，避免饮酒和辛辣刺激性食物。
面部脂溢性皮炎的症状
- 面部皮肤会出现弥漫性的红斑，常见于额头、鼻翼两侧、脸颊等皮脂腺丰富的部位。红斑颜色多为淡红色或暗红色，边界一般不太清晰。患病部位皮肤会变得油腻，有淡黄色或灰白色的油腻性鳞屑，鳞屑通常较细小，可呈糠秕状。严重时，鳞屑可能会堆积成片状，容易刮除，但不久后又会重新出现。
- 患者常感到不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异。瘙痒可能是间歇性的，在受热、情绪激动或食用刺激性食物后，瘙痒感可能会加重。部分患者除了油腻鳞屑外，还会出现皮肤干燥、脱屑的情况，尤其是在脸颊等部位，皮肤可能会出现细小的裂纹，伴有脱屑，使皮肤看起来粗糙不光滑。