乳腺癌早期治疗

乳腺癌早期是提高患者生存率和生活质量的关键时期，治疗方案的选择通常需要综合考虑肿瘤的大小、位置、病理类型等诸多因素，常见治疗方法有内分泌治疗、手术治疗等。

1、内分泌治疗

• 对于雌激素受体和孕激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。通过抑制雌激素的产生或者阻断雌激素与受体的结合，来抑制癌细胞的生长，如使用药物，可以降低这类患者的复发风险，治疗时间一般为5-10年。

2、放疗

• 在手术后进行放疗，可以杀死可能残留的癌细胞，降低局部复发率，特别是对于保乳手术的患者，放疗是必不可少的环节。放疗的范围包括乳房和腋窝等区域，通过精确的定位和合适的剂量，最大程度地消灭癌细胞，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。

3、化疗

• 对于部分早期乳腺癌患者，虽然肿瘤已经被切除，但仍有可能存在微小的转移灶。辅助化疗可以杀死这些潜在的癌细胞，预防癌症复发和转移。化疗方案需根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、肿瘤病理类型等来确定，一般会使用多种化疗药物联合治疗，周期通常为3-6个月。

4、手术治疗

• 乳腺癌改良根治术：是比较常见的手术方式，手术会切除患侧乳房，同时清扫腋窝淋巴结。这种手术适用于大部分早期乳腺癌患者，尤其是肿瘤体积较大或者有腋窝淋巴结转移可能的情况。例如，对于肿瘤直径超过2厘米，或者通过检查怀疑腋窝淋巴结有癌细胞累及的患者，改良根治术可以有效地去除病灶。
• 保乳手术：如果肿瘤体积较小，位置比较合适，并且患者有保乳意愿，保乳手术是一个很好的选择。手术只切除肿瘤及其周围的一部分正常组织，同时配合放疗，能达到和根治术相似的治疗效果。对于早期发现的、肿瘤直径小于2厘米且位于乳房边缘的乳腺癌，保乳手术可以在治疗疾病的同时，尽可能保留乳房的外观。

5、靶向治疗

• 对于HER-2过度表达的病人还需要抗HER-2的靶向治疗。

乳腺癌早期治疗是一个综合的过程，需要医生、患者及其家属共同配合。治疗后也需要定期复查，监测病情变化，患者要保持积极的心态面对治疗。

乳腺癌早期治疗后的注意事项

• 患者要严格按照医生的嘱咐定期进行复查，包括乳房检查、影像学检查和血液检查等。通过复查可以及时发现肿瘤是否复发或者出现新的转移灶。乳腺癌的诊断和治疗会给患者带来心理压力，患者要学会自我调节情绪，可以参加病友支持小组或者心理辅导活动，分享自己的经历，缓解心理负担。
• 保持健康的生活习惯，如均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物，减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质，提高身体免疫力。
• 对于进行了腋窝淋巴结清扫的患者，要注意患侧上肢的护理。避免过度劳累和提重物，防止上肢水肿。可以进行适当的上肢功能锻炼，如握拳、伸展等动作，促进血液循环和肢体功能恢复。