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舌生疮是怎么回事

甘红口腔修复科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲复旦榜 A+++

舌生疮即舌部出现口腔溃疡,是常见的口腔黏膜疾病,给患者带来疼痛和不适,影响正常的饮食、说话等功能,可能是口腔局部创伤、营养缺乏、感染因素等原因引起的。

1、口腔局部创伤:口腔内的物理性、化学性创伤都可能导致舌生疮,例如进食时不小心咬伤舌部黏膜,刷牙时用力过猛损伤舌部,佩戴不合适的假牙、牙套摩擦舌部等,都可能使舌部黏膜破损,进而引发溃疡。食用过烫、过硬的食物,也会对舌部黏膜造成烫伤或划伤,增加舌生疮的发病几率。长期吸烟、饮酒,以及频繁食用辛辣、刺激性食物,会对舌部黏膜造成直接刺激和损伤,降低黏膜的抵抗力,容易诱发舌生疮。

2、营养缺乏:缺乏某些营养素与舌生疮密切相关,维生素B族,像维生素B1、B2、B6、B12,以及维生素C、叶酸等,对维持舌部黏膜的正常代谢和修复不可或缺。缺乏这些维生素会影响舌部黏膜上皮细胞的更新与修复,使黏膜变得脆弱,容易破损形成溃疡。微量元素铁、锌等参与体内多种酶的合成与代谢,缺乏时会影响舌部黏膜的生长和修复,增加舌生疮的发病风险。长期挑食、偏食,或者患有胃肠道疾病影响营养吸收,都可能导致这些营养素的缺乏。

3、感染因素:口腔感染是引发舌生疮的常见原因之一,病毒感染,如单纯疱疹病毒,初次感染后可潜伏在口腔黏膜,当身体抵抗力下降时,病毒被激活,引发疱疹性口炎,表现为舌部成簇的小水疱,水疱破溃后形成溃疡。细菌感染,如链球菌、葡萄球菌等,在口腔卫生不良的情况下,大量滋生繁殖,产生毒素,刺激舌部黏膜,导致溃疡发生。真菌感染,如白色念珠菌感染,也可引起舌部溃疡,多见于婴幼儿、老年人以及免疫力低下的人群。

内分泌变化对舌部黏膜的健康有影响,女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平会发生变化,从而影响舌部黏膜的生理状态。在月经前期,女性体内的雌激素水平下降,舌部黏膜对局部刺激的反应性增强,容易出现舌生疮。孕期女性的激素水平波动较大,口腔黏膜包括舌部可能会出现充血、水肿,也容易发生溃疡。患有甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病的患者,由于内分泌紊乱,也可能增加舌生疮的发病风险。

舌生疮的注意事项

  • 当舌部出现溃疡时,应及时前往医院口腔科就诊。医生会通过详细的口腔检查,观察溃疡的形态、大小、颜色、数量、分布等特征,结合病史询问和必要的实验室检查,如血常规、微量元素检测等,判断溃疡的病因,以便制定针对性的治疗方案。不要自行用药或忽视症状,以免延误病情。
  • 保持良好的口腔卫生是预防和治疗舌生疮的重要措施,每天早晚使用软毛牙刷,按照正确的刷牙方法清洁口腔,饭后及时用清水或漱口水漱口,清除口腔内的食物残渣和细菌,减少对溃疡面的刺激,防止感染加重。避免使用刺激性强的牙膏和漱口水,以免加重疼痛。
2025-02-20
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