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儿童焦虑如何心理疏导

刘文英精神科主任医师
深圳市精神卫生中心三甲

儿童焦虑的心理疏导需结合 “年龄特点、焦虑诱因”,采用 “共情理解、游戏引导、行为支持” 的方式,避免 “说教否定” 或 “过度保护”,帮助儿童表达情绪、建立应对信心,不同年龄段的疏导重点不同。​

  • 3-6 岁幼儿的焦虑多与 “分离、陌生环境” 相关,疏导需 “具象化、游戏化”:通过玩偶角色扮演(如用玩偶模拟 “上幼儿园” 场景,演示 “妈妈离开后会回来”),帮助儿童理解分离的暂时性;用 “情绪卡片”(画有开心、害怕等表情)让儿童指认当下情绪,鼓励其用简单语言表达(如 “我害怕幼儿园没有好朋友”),避免因无法表达而加剧焦虑;家长离开时需制定 “简短告别仪式”(如拥抱后说 “妈妈下午 4 点来接你”),坚定离开,不反复回头,减少儿童的依赖感。​
  • 7-12 岁学龄儿童的焦虑多与 “学业、人际” 相关,疏导需 “理性引导、能力建设”:当孩子因考试焦虑时,协助其 “拆分目标”(如 “把复习任务拆成每天掌握 1 个知识点”),降低压力;若因人际冲突焦虑,引导其 “换位思考”(如 “同学没理你,可能是他没听见,不是故意的”),同时教其简单社交技巧(如 “主动说‘我们一起玩好不好’”);每天预留 “情绪分享时间”,让孩子说说学校的烦心事,家长认真倾听,不急于给出解决方案,用 “我理解你很难过” 替代 “这有什么好怕的”,让孩子感受到被接纳。​

此外,需为儿童营造 “稳定安全的家庭氛围”,避免在孩子面前抱怨、争吵,减少环境刺激;通过规律作息、适度户外活动(如跑步、玩球),帮助儿童释放情绪,提升心理韧性。若焦虑持续超过 1 个月,影响睡眠、上学,需寻求儿童心理医生帮助。​

家长如何通过 “日常小事” 预防儿童焦虑?​

家长可通过 “三个日常习惯” 预防儿童焦虑:

一是 “情绪正常化”,当孩子表达害怕(如怕黑、怕虫子)时,不否定 “这有什么好怕的”,而是说 “妈妈小时候也怕黑,后来我发现黑夜里也有星星很可爱”,让孩子知道焦虑是正常情绪;

二是 “自主决策培养”,让孩子参与简单家庭决策(如 “今天穿红色还是蓝色衣服”“周末去公园还是图书馆”),通过自主选择提升掌控感,减少 “无力感” 引发的焦虑;

三是 “积极事件分享”,每天晚餐后让孩子说说 “今天最开心的事”(如 “老师表扬我作业写得好”),家长也分享自己的开心事,通过聚焦积极体验,培养孩子的乐观心态,降低焦虑倾向。坚持这些习惯,能帮助儿童建立健康的情绪认知,减少焦虑发生。

2025-10-31
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