包皮过长指包皮覆盖阴茎头及尿道外口，但能上翻显露阴茎头。其成因复杂，主要包括先天性发育异常、局部炎症刺激、外力因素、肥胖等。
1、先天性发育异常：在胚胎发育进程中，阴茎头部的包皮发育出现异常是致使包皮过长的常见缘由。正常情形下，胚胎期包皮与阴茎头紧密相连，伴随发育，二者逐步分离。倘若在此过程中发生异常，例如包皮生长速率过快，而阴茎头发育相对迟缓，便会致使包皮无法正常退缩，进而造成包皮过长。这种先天性发育异常多数在出生时就已存在，是原发性包皮过长的主要因素；
2、局部炎症刺激：阴茎头或者包皮局部的慢性炎症，能够对包皮的正常发育产生影响。长期的炎症刺激，会使包皮组织增生、变厚，弹性降低，阻碍包皮的正常退缩。例如，反复出现的龟头炎，炎症因子持续刺激包皮内板，导致纤维组织增生，包皮口逐渐狭窄，加重包皮过长的程度。这种由炎症引发的包皮过长，通常会随着炎症的反复而逐渐加重；
3、外力因素：在阴茎发育期间，要是受到外力作用，也可能引发包皮过长。比如儿时因好奇或者其他缘故，过度牵拉包皮，造成包皮损伤，在修复过程中，可能形成瘢痕组织，限制包皮的正常回缩。此外，一些意外事故，像会阴部遭受撞击，损伤阴茎及包皮，要是治疗不当，同样可能影响包皮的发育，导致包皮过长；
4、肥胖：肥胖与包皮过长之间存在一定联系，肥胖的儿童及青少年，由于腹部脂肪堆积，耻骨前脂肪垫增厚，阴茎体部分被埋藏于脂肪组织内，从外观上看，阴茎显得短小，包皮相对过长。随着肥胖程度的加剧，这种现象可能会更加显著。另外，肥胖还可能对内分泌系统产生影响，间接干扰阴茎的发育，进一步加重包皮过长的状况。
包皮过长的成因多种多样，了解这些成因有助于更好地认识和处理包皮过长问题。
包皮过长的日常注意事项
- 每日使用温水轻柔清洗阴茎头以及包皮内面，彻底清除包皮垢。清洗时需将包皮上翻至冠状沟处，动作要轻柔，防止损伤黏膜。清洗完毕后，用干净柔软的毛巾轻轻擦干，保持局部干燥。避免使用刺激性强的清洁剂，以防破坏包皮及阴茎头的皮肤黏膜屏障。尤其在排尿之后，要留意清理残留尿液，减少尿液对包皮及阴茎头的刺激。
- 穿着宽松、透气的棉质内裤，减少对阴茎及包皮的摩擦与压迫，维持局部通风良好。避免穿着紧身牛仔裤或者化纤材质内裤，这类衣物透气性欠佳，容易使局部温度升高、湿度增大，有利于细菌滋生，增加感染风险。同时，避免长时间穿着紧身运动装备，减少对会阴部的束缚。