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粒细胞白血病是什么病,能治愈吗

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

粒细胞白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,分急性和慢性,急性者起病急、发展快,年轻、体健且化疗敏感者经化疗缓解后,如能移植有治愈的希望,但移植有风险且可能复发,慢性病患者病程缓慢,靶向药可控制病情,不过耐药会使治愈难度增加,患者身体状况也影响治愈可能。

  • 从疾病类型来看,粒细胞白血病分为急性和慢性两种类型。急性粒细胞白血病起病急骤,病情发展迅速。对于部分年轻、身体状况较好且对化疗敏感的患者,通过高强度的化疗方案,有可能使病情得到完全缓解。
  • 如果在缓解期能够找到合适的骨髓供者,进行异基因造血干细胞移植,就有一定的治愈希望。因为造血干细胞移植可以重建患者的造血系统和免疫系统,用健康的造血干细胞取代病变的细胞,但移植过程中存在诸多风险,如移植物抗宿主病、感染等,而且移植后也有复发的可能。
  • 慢性粒细胞白血病的病程相对较缓,靶向药物的出现给慢性粒细胞白血病的治疗带来了改善,以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂,能够特异性地抑制白血病细胞的异常增殖信号通路,使很多患者的病情得到有效控制。在长期规律服用靶向药物的情况下,部分患者可以达到深度分子学缓解,实现接近治愈的状态。
  • 但部分患者可能会出现耐药现象,一旦耐药,疾病可能会进展,治愈的难度就会增加。
  • 年轻、身体基础好、无其他严重疾病的患者在面对各种治疗手段时,身体的耐受性和恢复能力更强,治愈的可能性相对较高。年龄较大、身体虚弱且伴有其他疾病的患者,可能无法承受高强度的治疗,治愈的希望也相对渺茫。

粒细胞白血病的预防可以减少辐射暴露,避免不必要的放射性检查和接触放射性物质,避免长期接触化学毒物,保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒,增强机体免疫力。

2024-09-23
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