老人嘴里有异味，可能由多种因素导致，具体包括口腔卫生不佳、药物作用、口腔疾病、消化道疾病等。
1、口腔卫生不佳：老年人可能由于行动不便、认知减退或缺乏口腔护理意识，导致口腔卫生状况不佳。牙齿表面和牙缝中残留的食物残渣，经过口腔内细菌的发酵和分解，会产生异味。此外，舌苔上的食物细渣和细菌也可能导致口臭。
2、药物作用：部分老年人因患有慢性病而需长期服用药物，而某些药物可能会影响体内水分的平衡，导致口腔干燥，进而引发口臭。在这种情况下，老年人应在医生指导下调整药物剂量或更换药物，以减少对口腔的副作用。
3、口腔疾病：口腔疾病是老年人嘴里有异味的常见原因之一，常见的口腔疾病包括龋齿、牙龈炎、牙周炎等。这些疾病会导致口腔内细菌滋生，产生异味。特别是慢性牙周病，会形成盲袋并产生慢性溢脓，从而发出臭味。治疗这些口腔疾病，如补牙、洗牙、刮治等，可以有效消除口臭。
4、消化道疾病：老年人消化功能减退，常有消化不良或消化道返流性疾病。这些疾病会导致胃内存留食物的气味从口中呼出，从而产生口臭。
另外，患有慢性疾病如糖尿病、慢性肾功能不全等，也可能在体内蓄积一些有臭味的物质，如酮体、尿素等，进而导致口臭。因此，老年人应及时发现并治疗其他相关疾病。
老人嘴里有异味的处理措施
- 刷牙是保持口腔清洁的基础，老人应该每天至少刷牙两次，早晚各一次，使用软毛牙刷。刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁。刷牙方法推荐巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力，使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2-3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净。
- 也可以使用舌刷或者刮舌器来清洁舌头。清洁时从舌根部向舌尖部轻轻刷或刮，每天至少一次，这样可以有效减少舌面的细菌和异味。