前列腺肥大又称良性前列腺增生，是中老年男性常见的泌尿系统疾病，主要表现为前列腺细胞增生导致腺体体积增大，压迫尿道，引起尿频、尿急、排尿困难、尿线变细等症状，严重影响患者的生活质量。治疗前列腺肥大需根据患者症状严重程度、身体状况等因素，综合采用观察等待、药物治疗、手术治疗以及物理治疗等方法。
1、观察等待：对于症状轻微、不影响日常生活与睡眠的患者，观察等待是一种合理的处理方式。在此期间，患者需定期进行检查，包括直肠指检、超声检查等，监测前列腺大小和排尿功能的变化。日常生活中保持良好的习惯，避免久坐、憋尿，适量饮水，通过这些方式维持现状。若症状无进展或加重，可不进行特殊干预；一旦症状恶化，则需及时调整治疗方案。
2、药物治疗：药物治疗是改善前列腺肥大症状的常用方法，α受体阻滞剂能够松弛前列腺和膀胱颈部的肌肉，减轻尿道阻力，快速缓解排尿困难、尿不尽等症状。5α-还原酶抑制剂可抑制睾酮转化为双氢睾酮，从根源上减少前列腺细胞增生，使前列腺体积逐渐缩小，适合长期治疗。此外，一些植物制剂也能改善患者的下尿路症状，减轻尿频、尿急等不适感。药物治疗需严格遵循医嘱，根据病情调整剂量和疗程，以达到最佳效果。
3、手术治疗：当药物治疗效果不佳，或患者出现反复尿潴留、血尿、膀胱结石、肾功能损害等严重并发症时，手术治疗成为必要选择。经尿道前列腺电切术是目前常用的手术方式，通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织，具有创伤小、恢复快的优点。对于不适宜电切术的患者，还可采用开放手术，直接切除增生的前列腺。此外，近年来兴起的激光手术，如经尿道前列腺激光剜除术，能更精准地切除组织，减少出血风险，为患者提供了更多选择。
4、物理治疗：物理治疗可作为前列腺肥大治疗的辅助手段。微波、射频等热疗方法，通过产生的热量作用于前列腺，促进局部血液循环，减轻前列腺充血，缓解疼痛和排尿不适症状。经尿道针刺消融术则利用电流产生的热量破坏增生的前列腺组织，改善尿道梗阻情况。这些物理治疗方法操作相对简便，副作用较小，常与药物治疗联合使用，帮助患者更好地控制症状。
前列腺肥大的治疗需要综合考虑患者的个体情况，单一治疗方法往往难以满足所有患者的需求。只有根据病情合理选择观察等待、药物、手术和物理治疗等手段，并注重日常生活管理，才能有效缓解症状，提高患者的生活质量，避免严重并发症的发生。
前列腺肥大的原因
- 年龄增长是主要因素之一，随着年龄增加，男性体内激素水平发生变化，尤其是雄激素与雌激素的失衡，会刺激前列腺细胞增生，使得前列腺体积逐渐增大。研究表明，年龄越大，前列腺肥大的发病率越高。
- 长期久坐会导致盆腔血液循环不畅，使前列腺局部充血，增加发病风险；经常憋尿会使膀胱过度充盈，压迫前列腺，影响其正常功能；缺乏运动则会使身体代谢减缓，不利于前列腺的健康。此外，长期饮酒、食用辛辣刺激性食物，也会对前列腺产生不良刺激，促使前列腺组织增生。
- 如果家族中有亲属患有前列腺肥大，个体患此病的几率会相对较高。同时，患有糖尿病、高血压等慢性疾病，会影响身体的代谢和血液循环，间接增加前列腺肥大的发生可能性。这些因素相互作用，共同导致了前列腺肥大的发生和发展。