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膀胱癌最常见的临床表现是什么

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,临床表现多种多样,最常见的是血尿、膀胱刺激征、排尿困难等。如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗膀胱癌。

1、血尿

  • 肉眼血尿:通常表现为尿液呈红色、粉红色或棕色,有时酷似洗肉水,这种血尿往往间歇性出现,可能一段时间消失后又再次出现。
  • 显微镜下血尿:需通过尿液检查发现,表现为尿液中红细胞数量增多,无痛性肉眼血尿尤其应引起高度警惕,一旦出现血尿应及时就医进行详细检查,以排除膀胱癌等泌尿系统疾病。

2、膀胱刺激征

  • 当膀胱肿瘤侵犯膀胱三角区或合并感染时,患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,这些症状与膀胱炎等泌尿系统感染相似,易被误诊,若出现膀胱刺激征且抗感染治疗效果不佳,应考虑膀胱癌的可能,进行进一步检查。

3、排尿困难

  • 当膀胱肿瘤较大或堵塞膀胱出口时,患者可能出现排尿困难、尿流中断、尿潴留等症状,这些症状严重影响患者生活质量,需及时治疗。

4、腰部疼痛及下肢水肿

  • 腰部疼痛:当膀胱癌侵犯输尿管或肾脏时,可能引起输尿管梗阻或肾积水,导致腰部疼痛。
  • 下肢水肿:当膀胱癌出现盆腔转移时,可能压迫下肢静脉,引起下肢水肿。

预防膀胱癌需要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免长期接触有害化学物质,多喝水,增加排尿次数,减少有害物质在膀胱内停留时间;保持健康饮食,多吃新鲜蔬果,减少高脂肪、高蛋白食物摄入。积极治疗膀胱慢性炎症等疾病,定期进行泌尿系统检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

2024-09-26
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