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什么人容易得膀胱过度活动症

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

膀胱过度活动症是一种以尿急、尿频和夜尿为主要表现的综合征,病因复杂多样,涉及生理、病理、心理等多个方面,常患人群有老年人、肥胖者、经产女性等。

1、老年人:随着年龄的增长,老年人的膀胱肌肉功能逐渐下降,逼尿肌可能出现不稳定现象,导致非神经源性因素引起的逼尿肌异常收缩。这种生理变化使得老年人更容易出现尿频、尿急、夜尿次数明显增多等膀胱过度活动症状。

2、肥胖者:肥胖人群由于机体新陈代谢异常,容易导致慢性的盆腔缺血和尿路损伤。这些变化可能引发膀胱感觉过敏,使得肥胖者稍有尿液刺激即出现明显的膀胱收缩现象,从而导致尿频、尿急和膀胱过度活动症状。

3、经产女性:女性在生产过程中,尿道和盆底肌肉功能可能受到损伤,导致膀胱过度活动。这种损伤可能使得女性出现明显的尿频、尿急和排尿不尽的现象,影响生活质量。

4、糖尿病患者:糖尿病患者由于激素代谢异常,可能出现膀胱、逼尿肌过度活动的现象。这种异常可能导致患者排尿无力、排尿次数明显增多、尿频、尿急和残余尿量增多等症状,部分患者还会出现夜尿次数明显增多。

5、青少年男性:青少年男性可能因为神经发育不全,引起膀胱、逼尿肌不稳定现象。这种不稳定可能导致非神经源性因素导致的膀胱逼尿肌过度收缩,从而出现尿频、尿急和排尿不尽的症状,部分患者还可能出现尿失禁。

膀胱过度活动症的发生与多种因素有关,不同人群因其生理、病理、心理等方面的差异,而具有不同的患病风险。因此,在日常生活中,应关注自身健康状况,及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

膀胱过度活动症如何处理

  • 膀胱过度活动症的处理需结合患者的具体症状和需求,采取综合性的治疗措施。生活方式调整是基础,患者应避免食用刺激性食物和饮料,如咖啡、酒精和辛辣食物,增加膳食纤维的摄入,预防便秘,减少对膀胱的刺激。同时,进行膀胱训练和盆底肌肉锻炼,建立规律的排尿习惯,增强盆底肌肉的力量,提高对尿流的控制。
  • 若症状未缓解,可考虑药物治疗,如M受体阻滞剂、β3肾上腺素受体激动剂等,以抑制膀胱平滑肌的过度活动,缓解症状。对于药物治疗无效的重度患者,手术治疗是可选方案,包括膀胱扩大术、神经调节术等,旨在改善膀胱功能,减轻症状。
2024-11-09
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