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肝怎么查

陈志强肝胆外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

在进行肝脏检查时,需要根据个人的具体情况选择合适的检查方法,如果有肝脏疾病的家族史、长期饮酒、服用肝毒性药物、患有慢性肝炎等高危因素,应该定期进行肝脏检查。

1、血液检查

  • 肝功能检查:是最常见的肝脏检查项目,通过检测血液中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标,可以反映肝脏的合成、代谢、排泄等功能状态,如果这些指标出现异常,可能提示肝脏存在炎症、损伤、胆道梗阻等问题。
  • 乙肝五项和丙肝抗体检查:用于检测是否感染乙肝或丙肝病毒,如果检查结果为阳性,需要进一步进行病毒载量检测和肝脏超声等检查,以评估病情的严重程度。
  • 甲胎蛋白检查:甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,在原发性肝癌患者的血液中通常会升高,甲胎蛋白检查对于早期发现肝癌具有一定的意义。

2、影像学检查

  • 超声检查:超声检查是一种无创、便捷的检查方法,可以清晰地显示肝脏的大小、形态、结构以及是否存在占位性病变,超声检查还可以观察肝脏的血流情况,对于诊断脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤等疾病有很大的帮助。
  • CT检查:CT检查可以提供更详细的肝脏图像,对于发现肝脏的微小病变和评估病变的性质具有重要价值。
  • 磁共振成像检查:磁共振成像检查具有更高的软组织分辨率,可以更清晰地显示肝脏的结构和病变,磁共振成像检查对于诊断脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤等疾病的准确性较高,尤其是对于不典型的病变,磁共振成像检查具有独特的优势。

3、肝穿刺活检

  • 肝穿刺活检是一种有创检查方法,通过在超声或CT的引导下,将细针穿刺到肝脏组织中,取出少量组织进行病理检查,肝穿刺活检可以明确肝脏病变的性质,对于诊断不明原因的肝脏疾病、评估肝病的严重程度以及判断治疗效果具有重要意义。

进行肝检查时需做好充分准备,检查前严格遵循医嘱如空腹、停药等要求,检查过程中放松心态,积极配合医生操作,检查后耐心等待结果,若有异常不要惊慌,及时与医生沟通,制定合理的治疗方案。

2024-10-10
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