智齿疼是拔掉好还是治疗好，取决于智齿的具体状况。若智齿生长位置不正、反复发炎或影响邻牙健康，拔除可能是更优选择。若智齿生长良好且疼痛源于可治疗的病因，则进行治疗更为合适。
- 从智齿的生长情况看，若智齿生长位置不正，如横向、斜向或倒置生长，这些情况下智齿不仅难以完全萌出，还容易挤压邻牙，导致邻牙龋坏或松动。位置不正的智齿还容易形成盲袋，食物残渣和细菌易在此积聚，引发智齿冠周炎，表现为剧烈的疼痛和肿胀。对于这类智齿，拔除通常是首选治疗方案，可以永久性地消除疼痛来源，并防止邻牙受损。
- 若智齿虽然生长位置相对正常，但由于口腔卫生不佳、牙结石堆积等原因导致智齿周围牙龈发炎，也会引起疼痛。在这种情况下，治疗智齿疼痛的重点在于消除炎症和恢复口腔卫生。通过专业的口腔清洁、冲洗上药以及必要的抗生素治疗，可以有效控制炎症，缓解疼痛。待炎症消退后，患者还需加强口腔卫生维护，以防复发。
- 对于部分智齿，虽然生长位置正常且无明显炎症，但由于牙齿本身的问题导致疼痛，这时可以考虑对智齿进行修复治疗。但由于智齿位置较深，操作难度大，且智齿并非承担主要咀嚼功能的牙齿，修复治疗的可行性和效果需由专业口腔医生评估后决定。
在做出决定前，患者应咨询专业口腔医生，进行全面的口腔检查和评估。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以确保治疗效果和患者的舒适度。无论选择拔除还是治疗智齿，患者都应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，以预防口腔疾病的发生。