心脏早搏是指心脏在正常窦性心律的基础上,由窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动所引发的心脏跳动,是一种常见的心律失常现象,不仅可出现在健康人群中,也常见于心脏疾病患者。

1、早搏的发生机制:
- 早搏的发生机制复杂,可能与折返激动、触发活动及异位起搏点兴奋性增高等因素有关,导致心脏在正常跳动节律中提前出现一次或多次搏动。根据起源部位的不同,心脏早搏可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏三大类,其中,室性早搏最为常见,其次是房性早搏,交界性早搏相对较少见。
2、早搏的原因:
- 生理因素:精神压力过大、长期焦虑、紧张、情绪激动、熬夜、过度劳累、剧烈运动、长期饮食不规律、暴饮暴食等,都可能诱发心脏早搏。此外,过量饮酒、吸烟、喝浓茶和咖啡等刺激性物质也可能导致早搏的发生。
- 病理因素:药物刺激、手术及检查刺激、电解质紊乱以及心脏疾病,如心肌炎、心肌梗死、冠心病、心力衰竭等都可能导致心脏早搏。
对于出现心脏早搏的患者,心悸是最为常见的症状,患者会感觉到心脏跳动不适或心跳加速。还会导致心脏跳动节律不规则,医生在听诊时会发现心律不规则,并伴有较长的代偿间歇。对于病理因素导致的早搏,如心肌炎、心肌梗死等,早搏可能会加重心脏负担,导致心绞痛等严重症状,建议积极针对病因进行治疗。
心脏出现早搏要如何治疗
- 药物是控制心脏早搏的常见手段,医生会根据早搏的类型、频率以及患者的整体健康状况来选择合适的药物。例如β受体阻滞剂可以减慢心率,减少早搏的发生;抗心律失常药物能直接调节心脏的电活动,纠正心律失常。但药物治疗可能会有一些副作用,需要在医生的指导下使用,并密切观察身体反应。
- 对于药物治疗效果不佳,或者早搏症状严重影响生活质量的患者,射频消融术是一种有效的治疗选择。该手术通过导管将射频电流引入心脏,消除异常的电活动区域,从而根治早搏。但射频消融术是一种有创操作,存在一定的风险,需要在术前进行充分评估。

