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癫疯病发作是什么样子的

姚革神经内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

癫疯病,通常指的是癫痫,其发作时的症状表现多种多样,具体取决于癫痫的类型和个体差异,癫痫发作时可见意识丧失、抽搐、强直阵挛发作等表现。

1、意识状态变化

  • 意识丧失:患者在发作时可能会突然失去对周围环境的意识,呈现凝视、目光呆滞或意识恍惚的状态。
  • 短暂的意识障碍:如失神发作,患者可能出现突发短暂的意识障碍,无先兆,持续数秒至数十秒不等,发作后继续原来的活动,对发作过程无记忆。

2、运动症状

  • 抽搐:包括肢体抽动、肌肉抽搐、全身抽动等,这些抽搐通常是阵发性的,可能伴有不规则的动作和姿势。
  • 强直阵挛发作:又称大发作,患者会突然跌倒或尖叫,肌肉呈强直性收缩,眼球上翻,呼吸暂停,青紫,瞳孔散大,对光反应消失,常有口吐白沫,可有大小便失禁,持续数分钟至数十分钟不等。
  • 肌阵挛发作:某个肌肉或肌群突然、迅速、有力地收缩,引起一侧或双侧肢体抽动。
  • 失张力发作:表现为突然发生一过性肌张力丧失,不能维持姿势,如站立时突然低头、两臂轻微外展、手指张开、上臂下垂、屈膝,继而跌倒,意识很快恢复。

3、感官异常

  • 视觉先兆:患者可能看到移动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色物体等。
  • 听觉先兆:听到铃声、鸟叫、虫叫、机器等声音。
  • 嗅觉先兆:闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
  • 味觉先兆:口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。

4、其他症状

  • 感觉性症状:如麻木、感觉缺失等。
  • 植物神经症状:如心慌、气短、出汗、脸红、脸白等。
  • 精神症状:如抑郁、焦虑、易怒、幻觉、妄想等。部分患者可能出现情绪先兆,包括焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧是最常见的一种。
  • 言语障碍:患者可能出现无法流利说话、说话含糊不清、说话速度改变或产生无意义的言语。

癫痫发作的症状可能因个体差异而有所不同,且每次发作的症状也可能不完全相同。因此,在患者出现疑似癫痫症状时,应及时就医进行专业诊断和治疗。癫痫的治疗需要长期服用药物进行控制,并在医生的指导下进行个性化治疗方案的制定和调整。

2024-09-18
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