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乳腺癌复发有哪些症状

骆成玉乳腺外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

乳腺癌术后复发是很多患者的心头大患,其实复发并非毫无征兆,及时识别这些表现,能尽早干预,降低危害。

1、手术区域出现肿块:这是局部复发最常见的信号。在乳房切除后的胸壁部位,或保乳手术的乳房内,出现新的结节或肿块,质地坚硬,边界不清,触摸时可能没有疼痛感,且会逐渐增大,一定要高度警惕。

2、腋窝或颈部淋巴结肿大:癌细胞可能会转移到淋巴结,表现为腋窝、颈部或锁骨上的淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结通常质地较硬,活动度差,可能单个出现,也可能多个融合在一起,初期可能没有痛感,容易被忽视。

3、远处转移相关症状:如果癌细胞发生远处转移,会出现相应部位的症状。骨转移会引发骨骼的持续性疼痛,疼痛位置固定,夜间可能加重,严重时会出现病理性骨折;肺转移会导致不明原因的咳嗽、咳痰、胸痛、咯血;肝转移则会出现肝区疼痛、皮肤发黄、腹胀、腹水等表现。

4、乳头或皮肤异常:保乳手术患者可能会再次出现乳头溢液,尤其是血性溢液;乳房皮肤可能会出现橘皮样改变、酒窝征,或局部皮肤破溃、红肿,这些都可能是复发的迹象。

5、肿瘤标志物升高:在术后复查中,如果发现癌胚抗原、糖类抗原15-3等肿瘤标志物数值持续升高,且排除了其他炎症因素,可能提示癌细胞有复发的倾向,需要进一步做影像学检查确认。

乳腺癌术后复发并不可怕,可怕的是延误发现和治疗。定期复查是发现复发的重要手段,同时也要留意身体的异常变化,一旦出现上述表现,及时就医排查,才能最大程度降低复发带来的危害。

2026-02-02
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