乳腺癌ER90强+PR90强+意味着是好的情况，在乳腺癌的病理诊断中，雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的检测结果对疾病的治疗和预后判断至关重要。当检测结果显示乳腺癌ER90强阳性、PR90强阳性时，意味着癌细胞表面存在大量的雌激素受体和孕激素受体，这一结果既有积极意义，也需结合其他指标综合评估。
从治疗角度来看，ER和PR强阳性为乳腺癌患者带来了更多的治疗选择。内分泌治疗是这类患者的重要治疗手段，通过使用他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等药物，可竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素对癌细胞的刺激，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。临床研究表明，ER和PR阳性的乳腺癌患者接受内分泌治疗后，复发风险显著降低，5年生存率明显提高。
与ER、PR阴性的患者相比，这类患者对内分泌治疗的敏感性更高，治疗效果更好，部分患者甚至能实现长期生存。此外，在新辅助治疗和术后辅助治疗阶段，内分泌治疗联合其他治疗方式，如化疗、靶向治疗等，还能进一步增强治疗效果，缩小肿瘤体积，降低术后复发转移的可能性。
从预后角度分析，ER90强阳性、PR90强阳性通常提示预后相对较好。这两类受体阳性的乳腺癌往往生长相对缓慢，侵袭性和转移性较弱，相较于三阴乳腺癌（ER、PR、HER2均为阴性），其疾病进展相对较慢，患者出现远处转移的时间较晚。同时，这类患者对内分泌治疗的良好反应，也使得病情能够得到有效控制，延长无病生存期和总生存期。
但是乳腺癌的预后是多种因素共同作用的结果，除了ER和PR状态外，还需结合肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学分级、HER2基因状态以及患者的年龄、身体状况等因素进行综合评估。即使ER和PR强阳性，如果存在其他高危因素，如肿瘤体积较大、淋巴结转移数目较多、组织学分级较高等，患者仍面临较高的复发转移风险，需要更加积极的治疗和密切的随访观察。
此外，随着医学研究的不断深入，对ER和PR阳性乳腺癌的认识也在不断更新。部分患者在接受内分泌治疗一段时间后，可能会出现耐药现象，导致病情进展。因此，对于ER90强阳性、PR90强阳性的乳腺癌患者，在治疗过程中需要定期监测病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果，改善预后。