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胆囊炎有结石怎么治疗

张勇肝胆外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

胆囊炎伴结石是一种常见的胆道疾病,与胆汁成分改变、胆囊功能异常以及生活习惯不良等多种因素有关,通过饮食调整、药物治疗等方法可以缓解症状。

1、饮食调整:患者应遵医嘱,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。增加膳食纤维的摄取,多吃蔬菜、水果、粗粮等,有助于促进胆汁的排泄,减少胆囊收缩的刺激,从而缓解胆囊炎症状,控制结石的进一步发展。

2、药物治疗:患者可在医生的指导下,使用利胆药物,如熊去氧胆酸等,这些药物有助于促进胆汁的排泄,溶解部分胆固醇结石。对于胆囊炎发作时的疼痛、炎症,可使用非甾体抗炎药、抗生素等进行治疗。

3、保胆取石术:对于部分胆囊炎伴结石的患者,特别是年纪小、胆囊功能良好、结石数量较少且胆囊收缩功能正常的患者,保胆取石术是一种可行的治疗方法。该手术通过切开胆囊,取出结石后缝合胆囊,保留了胆囊的功能,但复发率极高,需谨慎采用。

4、腹腔镜胆囊切除术:当胆囊炎反复发作、胆囊结石较大、胆囊功能严重受损或者存在其他严重并发症时,腹腔镜胆囊切除术是较为常用的治疗方法。该手术创伤小、恢复快,通过腹腔镜技术,医生可以在腹部开几个小口,利用内窥镜和特殊器械将整个胆囊连同结石一起摘除。

胆囊炎伴结石患者在治疗过程中,还需要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持充足的睡眠和规律的作息时间。患者需要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

胆囊炎有结石患者在日常生活中需要注意什么

  • 定期体检:定期进行腹部超声检查,以监测结石的大小和数量变化,以及胆囊炎的病情进展。一旦发现异常,应及时就医,采取适当的治疗措施。
  • 控制体重:肥胖是胆囊炎伴结石的重要诱因,患者应通过合理的饮食和适量的运动来控制体重,避免过度肥胖,以降低疾病复发的风险。
  • 避免诱因:尽量避免长时间空腹、过度饮酒、食用高脂肪食物等可能诱发胆囊炎的因素。在寒冷季节,要注意保暖,避免受寒引发胆囊炎的急性发作。
2024-12-26
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