大三阳是乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项呈阳性的状态，意味着体内乙肝病毒复制活跃，传染性较强。其成因较为复杂，多为母婴传播等导致的，需要做好预防。
1、母婴传播
若母亲是乙肝大三阳患者，在怀孕、分娩及产后哺乳过程中，都有可能将乙肝病毒传染给胎儿或新生儿。怀孕时病毒可通过胎盘进入胎儿体内，分娩时胎儿经过产道接触到母亲的血液、羊水等含病毒物质，感染几率大增，而产后哺乳期，若母亲乳头破裂出血，病毒也会随乳汁进入婴儿体内。
2、血液传播
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，如全血、血浆、凝血因子等，感染乙肝病毒的风险极高。而在不正规场所进行纹身、穿耳洞、针灸等操作，若器具消毒不彻底，残留乙肝病毒，也会通过皮肤创口进入人体，引发感染。共用剃须刀、牙刷等私人用品，因可能接触到血液，同样存在感染风险。
3、性传播
与乙肝大三阳患者发生无保护的性行为，是感染乙肝病毒的重要途径之一。乙肝病毒可存在于感染者的精液和阴道分泌物中，性行为过程中，病毒可通过破损的黏膜进入性伴侣体内，导致感染。多个性伴侣、不使用安全套等高危行为，会显著增加感染几率。
部分人感染乙肝病毒后，初期可能没有明显症状，处于隐匿感染状态。由于未及时察觉和治疗，病毒在体内持续复制，逐渐发展为大三阳。这种隐匿性感染常因忽视体检，错过最佳治疗时机，等到出现明显症状时，病情可能已较为严重。日常生活中要注意个人卫生，避免高危行为。而乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段，易感人群应及时接种。若怀疑感染乙肝，需定期检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
大三阳怎么治疗
- 抗病毒治疗：核苷（酸）类似物能抑制乙肝病毒复制，降低病毒载量，延缓肝脏病变进程。而干扰素治疗不仅能抑制病毒，还可调节免疫，增强机体对病毒的清除能力，不过要留意其副作用。无论使用哪类药物，都需要提前咨询医生建议。
- 保肝治疗：当肝功能受损，需在医生指导下进行保肝治疗。如甘草酸制剂能抗炎、保护肝细胞膜，降低转氨酶，减轻肝细胞炎症损伤。
- 抗纤维化治疗：大三阳长期发展易致肝纤维化，遵医嘱使用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等中成药，可抑制肝星状细胞活化，减少胶原蛋白合成，促进纤维组织降解，阻止肝纤维化进一步发展，预防肝硬化等严重并发症。