怀孕血和月经血在多个方面存在区别，如出血时间、出血量、血液颜色、血液成分等，建议怀疑有异常出血的人群，积极就医进行治疗。
1、出血时间：月经血是女性正常生理周期的表现，通常具有较为规律的周期性。正常月经周期一般在21-35天，每次出血持续时间大概3-7天。而怀孕血在正常情况下是不应该出现的，如果怀孕后出现阴道流血，一般是异常情况，比如在怀孕早期可能会因为受精卵着床而出现少量出血，通常发生在受孕后的6-12天左右；也可能在孕早期因为先兆流产、宫外孕等情况出现出血，这种出血时间和量都不规律，可能断断续续，也可能突然大量出血。
2、出血量：月经血的量因人而异，一般在20-60毫升，不过有些女性月经量可能会稍多或稍少。怀孕后如果是着床出血，量通常很少，只是点滴状，颜色可能是淡粉色或褐色。若是先兆流产，出血量可能会逐渐增多，从少量出血发展到类似月经量或者更多。宫外孕引起的出血情况较为复杂，有的可能是少量阴道流血，有的可能会因输卵管破裂而出现大量腹腔内出血，情况十分危急。
3、血液颜色：月经血一般是暗红色，因为它包含子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道上皮细胞等成分，这些物质混合后使得血液颜色变深。怀孕后的出血颜色变化较多，如果是着床出血，颜色较浅，如淡粉色。先兆流产初期可能是褐色或暗红色，随着情况变化可能会变红。宫外孕出血可能是暗红色或鲜红色，具体要看出血的部位和程度。
4、血液成分：月经血主要是血液和子宫内膜碎片等物质。怀孕出血可能会含有胚胎组织成分，在流产时可以看到排出的组织中有绒毛样物质，这是胚胎组织的一部分，这和单纯的月经血成分有明显不同。
怀孕后不同时期异常出血情况
1、早期着床出血：通常发生在受精卵着床期间，也就是受精后的6-12天。这种出血一般是点滴状的少量出血，持续时间较短，可能只有几个小时或者1-2天。如果出血时间符合这个阶段，有可能是着床出血，但也需要密切观察后续情况。
2、孕早期持续出血：如果在怀孕后的前三个月内，出现持续的阴道出血，就可能是先兆流产或者宫外孕的信号。先兆流产的出血可能会断断续续，时有时无，并且可能会伴有腹部隐痛或者坠胀感。而宫外孕的出血情况比较复杂，有的孕妇可能在怀孕后不久就出现少量不规则阴道出血，同时可能伴有单侧下腹部隐痛或者酸胀感；如果是宫外孕破裂，出血时间会突然发生，而且疼痛会加剧，是非常紧急的情况，需要立即就医。
3、孕中晚期出血：在怀孕中期，出血可能是因为胎盘前置状态或者胎盘早剥引起的。胎盘前置状态下的出血通常是无痛性的，可能反复出现，出血的程度不一。胎盘早剥的出血一般伴有明显的腹痛，而且腹痛程度往往比较剧烈，出血的颜色可能是暗红色，这是由于血液积聚在胎盘后，然后流出体外导致的。在怀孕晚期，临近分娩时如果出现少量血性分泌物，即见红，这是比较正常的产前征兆，但如果出血量较多，就可能是异常情况。