肾积水患者可根据不同情况挂泌尿外科、肾内科或儿科，因为肾积水涉及泌尿系统结构功能异常、肾脏疾病及先天性因素等多方面，正确选择科室有助于精准诊断与有效治疗。
1、泌尿外科：
多数肾积水与泌尿系统梗阻相关，应挂泌尿外科，如肾结石、输尿管结石阻塞尿路，尿液排出不畅导致肾积水。而输尿管狭窄、前列腺增生等泌尿系统畸形或疾病引发的梗阻性肾积水，泌尿外科医生凭借专业的解剖学知识与手术技能，可通过检查确定梗阻部位与原因，进而制定解除梗阻的治疗方案。
2、肾内科：
肾积水也可能源于肾脏本身疾病，此时需挂肾内科。肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏炎症性疾病，可影响肾脏正常滤过与排泄功能，造成尿液积聚形成肾积水。肾内科医生擅长通过尿液检查、肾功能检测等手段评估肾脏受损程度，采用药物治疗等方法控制肾脏疾病进展，缓解肾积水症状。
3、儿科：
儿童肾积水较为特殊，常需儿科介入。先天性泌尿系统畸形是儿童肾积水常见原因，如肾盂输尿管连接部狭窄等。儿科医生在处理儿童疾病方面经验丰富，能综合考虑儿童生长发育特点，联合泌尿外科或肾内科进行全面评估，制定适宜的治疗计划，保障儿童肾脏正常发育与身体健康。
4、妇产科：
女性孕期也可能出现肾积水，与妇产科密切相关。孕期子宫增大可能压迫输尿管，导致生理性肾积水。妇产科医生在孕期检查中可发现并监测肾积水情况，必要时与泌尿外科协作，评估肾积水对母婴的影响，确定孕期管理及产后治疗方案，确保母婴安全。
部分复杂肾积水病例需多科室联合诊疗，如患者既有泌尿系统结石又合并严重肾脏功能损害，单一科室难以全面处理。此时泌尿外科、肾内科等多科室医生共同会诊，综合分析病情，发挥各科室专业优势，制定个性化的综合治疗方案，以提高治疗效果，降低并发症风险。
肾积水做什么检查
- 超声检查：能清晰显示肾脏形态、大小以及积水程度，可初步判断肾积水的存在与大致情况，具有无创、便捷、经济的优势，是肾积水筛查与随访的常用手段。
- 静脉尿路造影：经静脉注射造影剂后通过X线观察尿路形态与排泄情况，能明确肾积水的部位、梗阻的部位及程度，了解输尿管、膀胱等泌尿系统结构是否存在病变，为精准诊断与制定治疗方案提供关键信息。
- CT检查：可更详细地显示肾脏及周围组织的解剖结构，清晰分辨出结石、肿瘤、先天性畸形等导致肾积水的原因，对于复杂的肾积水病例，能提供全面准确的影像资料，辅助医生进行深入分析与判断，确定适宜的治疗策略。