肿瘤外科肿瘤外科
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什么叫横纹肌肉瘤

崔双林肿瘤外科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

横纹肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于胚胎或成体的横纹肌细胞,或者具有分化为横纹肌潜能的原始间叶细胞。这些细胞在某些因素如遗传因素、染色体异常、基因融合等的影响下发生恶变,形成肿瘤细胞,进而发展为横纹肌肉瘤,这种肿瘤在儿童中尤为常见,是儿童软组织肉瘤中最常见的一种类型,且具有侵袭性强、预后复杂等特点。

  • 根据病理特征,横纹肌肉瘤主要分为胚胎型、腺泡型、多形型等多种类型。其中,胚胎型多见于儿童头颈部、泌尿生殖道等部位,细胞分化较差;腺泡型好发于青少年四肢和头颈部,恶性程度较高;多形型则常见于成人,预后相对较好。
  • 横纹肌肉瘤的临床表现因发病部位不同而各异,发生在头颈部的肿瘤可引起眼球突出、鼻出血等症状,严重影响患者的外观和功能;泌尿生殖道的肿瘤则可能导致血尿、阴道流血等症状,给患者带来极大的痛苦。此外,四肢发病的横纹肌肉瘤会有肿块、疼痛、活动受限等症状,严重影响患者的身体功能。
  • 横纹肌肉瘤的诊断需要综合多种手段,影像学检查如CT、MRI等有助于确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。而病理活检则是确诊的关键,通过对肿瘤组织的显微镜检查,可以明确肿瘤的类型、分级等,为治疗提供依据。

横纹肌肉瘤的治疗通常采用多学科综合治疗。手术切除肿瘤是主要治疗方法之一,尽可能完整切除肿瘤组织以减少复发和转移的风险。放疗可用于控制局部肿瘤,减少复发;化疗对于杀灭微小转移灶、提高生存率也有着重要意义。治疗方案应根据患者的具体病情、身体状况以及肿瘤的分期来制定,以达到最佳的治疗效果。

横纹肌肉瘤的护理方法

1、心理支持:横纹肌肉瘤患者往往因病情严重而产生恐惧、焦虑等情绪。此时,患者应树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗方案。家人和医护人员也应给予患者充分的关心和支持,帮助患者缓解心理压力。

2、营养支持:患者应摄取足够的营养,多吃富含蛋白质和高维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。这些食物有助于增强患者的免疫力,促进身体恢复。患者在治疗期间应避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒等。这些食物可能加重患者的症状,影响治疗效果。

3、运动锻炼:在身体条件允许的情况下,患者应适度进行中低等强度的运动,如太极、瑜伽、慢走等。这些运动有助于促进肠道蠕动,增进食欲,预防肌肉萎缩。

2025-07-09
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