脚面起小红疙瘩且伴瘙痒，成因复杂多样，包括蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎以及足癣等，这些因素以不同机制作用于脚面皮肤，致使出现令人不适的小红疙瘩与瘙痒症状。
1、蚊虫叮咬：
夏季蚊虫较多，脚面暴露在外时容易被叮咬，蚊子、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬后，其唾液或毒液会引起人体的免疫反应。蚊子叮咬后常出现孤立的小红疙瘩，中间可能有针尖样瘀点，瘙痒明显。螨虫叮咬的皮疹多为散在的小红疹，瘙痒在夜间加重。跳蚤叮咬则可能出现成串或成群的红疙瘩，瘙痒难耐，搔抓后易继发感染。
2、湿疹：
湿疹是一种常见的皮肤炎症，可发生于脚面，病因较为复杂，可能与遗传因素有关，若家族中有湿疹病史，个体发病风险会增加。环境因素如长期处于潮湿、闷热环境，脚面皮肤易出汗且不易散发，会破坏皮肤屏障功能，这些都可能引发湿疹，患病后脚面会出现密集的小红疙瘩，瘙痒剧烈，还可能伴有水疱、渗出、结痂等表现，皮疹边界常不清晰，且易反复发作。
3、接触性皮炎：
常见的刺激物如强酸、强碱等化学物质，可能因不慎接触到一些清洁剂残留于鞋内而致病，过敏原方面，像一些皮革中的染料、橡胶制品中的成分等都可能是罪魁祸首。接触部位会迅速出现边界相对清晰的小红疙瘩，瘙痒明显，严重时可出现红肿、水疱等，去除接触源后，症状可能逐渐减轻。
4、足癣：
皮肤癣菌感染脚面可导致足癣，其中水疱型足癣常表现为脚面起小红疙瘩。真菌喜好温暖、潮湿的环境，如公共浴室、游泳池等场所易传播真菌，患病后，脚面除了有小红疙瘩，还可能有脱皮、浸渍发白等症状，瘙痒程度轻重不一，且具有一定传染性，可蔓延至其他部位或传染给他人。
若症状持续不缓解或加重，如小红疙瘩范围扩大、出现渗液、疼痛、发热等情况，需及时就医，以便明确病因，进行针对性的诊断和治疗，避免延误病情导致更严重的皮肤问题或并发症。
脚面起小红疙瘩很痒的处理措施
- 要保持脚部清洁干燥，每日用温水洗脚，水温不宜过高，避免刺激皮肤，洗完后用柔软干净的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾间等部位。避免搔抓，搔抓可能导致皮肤破损，增加感染风险，还会使瘙痒加剧形成恶性循环。
- 更换合适的鞋袜至关重要，选择透气性好的棉质袜子，有助于吸汗和保持脚部干爽，减少皮肤与汗液的接触时间。鞋子应大小合适、材质透气，避免过紧或不透气的鞋子给脚部造成闷热潮湿环境，加重症状。
- 可采用冷敷的方法缓解瘙痒与红肿，用干净的湿毛巾或冰袋敷在脚面患处，每次15-20分钟，能在一定程度上减轻局部炎症反应，要注意避免接触可能的过敏原或刺激物，如近期新换的鞋袜、足部护理产品等，若怀疑是接触一种物质后出现的症状，应停止接触观察。