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乳腺癌三期严重吗要怎么治疗

王晓龙乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

乳腺癌三期较严重,肿瘤较大,癌细胞可能扩散至区域淋巴结,有远处转移风险,还可能致乳房外观改变、乳头凹陷等。其预后比早期差,治疗难度大,复发和死亡风险高。不过,经手术、化疗、放疗、靶向及内分泌等规范治疗,仍可控制病情、延长生存期。

1、手术治疗:

手术是乳腺癌三期重要的治疗手段之一。对于部分患者,如果肿瘤可以切除,会采用改良根治术、保乳手术等方式切除肿瘤及周围部分组织和区域淋巴结。若肿瘤过大无法直接切除,可能先进行新辅助治疗缩小肿瘤体积后再行手术。手术不仅可以直接去除肿瘤病灶,还能为后续治疗提供病理信息,帮助医生制定更精准的治疗方案。

2、化疗:

化疗在乳腺癌三期治疗中占据重要地位。无论是术前的新辅助化疗,还是术后的辅助化疗,都有助于消灭潜在的癌细胞,降低复发和转移风险。新辅助化疗可使肿瘤缩小,提高手术切除率;术后辅助化疗则针对可能残留的癌细胞进一步治疗。化疗药物的选择和疗程会根据患者的具体情况而定,如肿瘤的分子分型、患者的身体状况等。

3、放疗:

放疗通过放射线照射肿瘤部位及周围区域,杀死癌细胞或抑制其生长。对于手术后的乳腺癌三期患者,放疗可降低局部复发风险;对于无法手术的患者,放疗也可作为局部控制病情的手段,缓解症状。放疗通常与手术、化疗等联合应用,以达到更好的治疗效果。

4、靶向治疗和内分泌治疗:

如果乳腺癌存在特定的靶点,如HER-2阳性,靶向治疗药物可精准作用于癌细胞,提高治疗效果。内分泌治疗则适用于激素受体阳性的患者,通过调节体内激素水平,抑制癌细胞生长。这些治疗方式针对性强,副作用相对化疗较小,能显著改善患者的生存质量和预后。

乳腺癌三期虽然病情严重,但随着医学的发展,综合治疗手段不断进步,许多患者通过积极治疗能有效控制病情、延长生存期。治疗过程中,患者不仅要遵循医生的治疗方案,还需保持良好的心态和生活习惯,定期复查,及时调整治疗策略。

2025-06-19
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