空气栓塞是一种危急病症,一旦发生,患者可能迅速出现呼吸困难、胸痛、意识障碍等严重症状。当怀疑有空气栓塞时,现场人员务必立即采取急救措施,并且尽快呼叫急救人员送往医院救治。

1、调整体位:立即将患者置于左侧卧位,并保持头低脚高,这一体位能使空气聚集在右心房的顶部,避免其进入肺动脉,从而减轻对肺部循环的影响。例如,在医院病房中,护士发现患者疑似空气栓塞后,迅速将病床调整为头低脚高约30°-45°,并帮助患者转向左侧卧位,尽可能为后续治疗争取时间。
2、吸氧:给予高流量吸氧,以提高患者血液中的氧含量,缓解因空气栓塞导致的缺氧症状。一般可通过面罩或鼻导管吸氧,氧流量保持在6-10升/分钟。持续吸氧能改善患者呼吸状况,减轻呼吸困难,为身体各器官提供足够的氧气支持,维持基本生命体征。
3、心肺复苏:若患者出现心跳骤停,需立即进行心肺复苏。按照标准操作流程,双手交叠,垂直按压患者两乳头连线中点,频率至少100次/分钟,按压深度5-6厘米,每按压30次进行2次人工呼吸。不间断的心肺复苏能维持患者血液循环,为解除空气栓塞争取时间,是挽救生命的关键措施之一。
4、通知医生及准备相关设备:现场人员在采取急救措施的同时,要迅速通知医生。医生到达后,可能会准备中心静脉导管等设备,尝试将空气从右心房抽出。准备设备过程需争分夺秒,保证设备处于完好可使用状态,以便医生能及时实施进一步治疗。
5、密切观察病情:持续观察患者生命体征,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等。记录患者症状变化,如胸痛是否缓解、呼吸困难是否加重等。这些信息能帮助医生及时了解病情进展,调整治疗方案,为后续治疗提供重要依据。
空气栓塞若能在早期得到及时有效的救治,部分患者可恢复良好。但如果延误治疗,空气栓塞可能导致严重的心肺功能障碍,甚至危及生命。即使患者在急救后病情暂时稳定,也可能因缺氧对身体器官造成一定损害,需密切关注后续恢复情况。
空气栓塞治疗后注意事项
- 康复护理:治疗后,患者需卧床休息,避免剧烈活动。护理人员要协助患者翻身、拍背,预防肺部感染等并发症。同时关注患者心理状态,因突发疾病,患者可能出现焦虑、恐惧等情绪,需给予心理疏导,帮助其树立康复信心。
- 定期复查:患者出院后需定期复查,进行心电图、心脏超声等检查,评估心肺功能恢复情况。医生会根据复查结果调整治疗方案或康复建议。患者应按照医生要求的时间节点按时复查,以便及时发现潜在问题并处理。
- 预防措施:对于易发生空气栓塞的医疗操作,如静脉输液、中心静脉穿刺等,医护人员要严格遵守操作规程,排尽空气,防止空气进入血管。患者及家属在接受医疗操作时,若发现异常,如输液管中有气泡等,应及时告知医护人员,共同预防空气栓塞发生。

