骨头里边疼可能由多种原因引起，如骨质疏松、骨质增生，还可能与骨膜炎等疾病有关，需要引起重视，积极处理。
1、骨质疏松：是骨骼变薄、变脆弱的一种情况，常见于老年人或长期钙摄入不足的人群，骨质疏松会导致骨头内部疼痛，尤其是在负重或活动时更为明显。如果不及时治疗，可能增加骨折的风险。
2、骨质增生：是骨骼边缘形成的额外骨质，常见于关节附近，可能由长期磨损、关节不稳定或年龄增长引起，骨质增生本身可能不直接引起疼痛，但当刺激周围软组织或神经时，会导致疼痛。
3、骨膜炎：是骨膜(覆盖在骨头表面的薄膜)的炎症，通常由过度使用、创伤或感染引起，会导致骨头内部疼痛，并伴有局部肿胀、压痛和发热。
4、骨髓炎：是骨髓和骨膜的细菌感染，通常由外伤、手术或附近感染扩散引起，会导致剧烈的骨头内部疼痛，并伴有高热、寒战和局部红肿。
5、骨折不愈合或延迟愈合：可能是由于营养不良、感染、血液循环不良或骨折复位不良等原因引起的，骨折不愈合或延迟愈合会导致持续的骨头内部疼痛，并影响骨折部位的功能。
6、骨肿瘤：是骨骼中异常细胞增殖形成的肿块，可以是良性的也可以是恶性的，会导致骨头内部疼痛，并可能伴有肿胀、活动受限和骨折。
在实际情况下，疼痛的具体原因需要通过详细的医学检查和诊断来确定，如果出现骨头内部疼痛的症状，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。